“坐月子”怎么吃?哺乳期飲食有哪些要點(diǎn)?產(chǎn)后哺乳期飲食很關(guān)鍵,特別是奶水少的哺乳媽媽,下面看看哺乳期膳食指南!
基于母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和子代諸多的益處,世界衛(wèi)生組織建議嬰兒6個(gè)月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng),并在添加輔食的基礎(chǔ)上持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲甚至更長時(shí)間 。
乳母的營養(yǎng)狀況是泌乳的基?。綣溉櫧謨蛔? ,將會(huì)減少乳汁分泌量 , 降低乳汁質(zhì)量,并影響母體健康 。此外,產(chǎn)后情緒、心理、睡眠等也會(huì)影響乳汁分泌 。

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因此 , 哺乳期婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加以下5條內(nèi)容:
1.增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動(dòng)物性食物和海產(chǎn)品,選用碘鹽
■ 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可增進(jìn)乳汁的質(zhì)與量
乳母膳食蛋白質(zhì)的質(zhì)和量對(duì)泌乳有明顯影響 。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)與能量攝入降低時(shí),泌乳量可減少到正常的40%~50% 。我國乳母分泌的乳汁中蛋白質(zhì)含量平均為11.6 g/L,泌乳量平均為750 ml/d,故從乳汁中排出的蛋白質(zhì)約為8.7 g/d 。
考慮到膳食蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)換效率及生理價(jià)值等因素 , 乳母每天應(yīng)在原基礎(chǔ)上增加攝入蛋白質(zhì)25 g,達(dá)到每天80 g , 并保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給 。
魚、禽、蛋、瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最好來源 , 也同時(shí)提供多種重要的礦物質(zhì)和維生素 。乳母每天應(yīng)比孕前增加約80~100 g的魚、禽、蛋、瘦肉 。如條件限制 , 可部分采用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的大豆及其制品替代 。
【“坐月子”怎么吃?哺乳期飲食有哪些要點(diǎn)?】

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■ 增飲奶類有利于乳母骨健康
乳母每天通過乳汁分泌的鈣約200 mg 。若乳母膳食鈣攝入量不能滿足需要,母體將動(dòng)員自身骨骼中的鈣來維持母乳中鈣的相對(duì)穩(wěn)定,而乳母可因缺鈣引起骨質(zhì)軟化癥 。為保證母體的鈣平衡和骨骼健康,乳母應(yīng)增加鈣攝入量 。
乳母膳食鈣推薦攝入量比孕前增加200 mg,總量為每天1000 mg 。因此 , 乳母膳食應(yīng)增加奶類等含鈣豐富的食物 。若乳母每天增飲200 ml牛奶,使飲奶總量達(dá)到500 ml,可獲得約540 mg鈣,加上膳食中其他食物來源的鈣,則較容易達(dá)到推薦攝入量 。

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■ 增加富含維生素A的動(dòng)物性食物有利于提高乳汁中維生素A的水平
乳汁中維生素A的含量與乳母膳食密切相關(guān),增加乳母膳食維生素A的攝入量 , 乳汁中維生素A的含量會(huì)有一定程度的增高 。為滿足嬰兒對(duì)維生素A的需要,乳母需要多選擇富含維生素A的食物 , 如富含視黃醇的動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶類,富含維生素A原的深綠色和紅黃色蔬菜水果 。因?yàn)閯?dòng)物性食物中的維生素A是視黃醇,可直接吸收利用 , 尤應(yīng)注意選用 。
■ 選用碘鹽和增加海產(chǎn)品攝入可保證乳母對(duì)碘的需要并增加乳汁中碘和DHA含量
乳母對(duì)碘的需要較孕前增加1倍,達(dá)到240 μg/d,僅依靠碘鹽或海產(chǎn)食物均不能滿足需要 。因此 , 乳母除攝入碘鹽外,還需要增加富含碘的海產(chǎn)品攝入,如海帶、紫菜和魚蝦 。此外 , 海產(chǎn)魚蝦也富含n-3多不飽和脂肪酸 。乳母若增加海產(chǎn)品攝入可使乳汁中DHA、碘等的含量增加,從而有利于嬰兒的生長發(fā)育,特別是腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育 。
2.產(chǎn)褥期食物多樣不過量,重視整個(gè)哺乳期營養(yǎng)
乳母的膳食營養(yǎng)狀況是影響乳汁質(zhì)與量的重要因素,保證哺乳期營養(yǎng)充足均衡非常必要 。產(chǎn)褥期“坐月子”是中國的傳統(tǒng)習(xí)俗,其間飲食常被過分地重視,往往過量攝入動(dòng)物性食物,以致能量和宏量營養(yǎng)素?cái)z入過剩;或習(xí)慣諸多的忌口 , 不吃或少吃蔬菜和水果,以致微量營養(yǎng)素?cái)z入不足或缺乏 。“滿月”之后即刻恢復(fù)一般飲食,也會(huì)影響到母乳喂養(yǎng)的持續(xù) 。應(yīng)糾正這種飲食誤區(qū) , 做到產(chǎn)褥期食物多樣但不過量,重視整個(gè)哺乳階段的營養(yǎng),以保證乳汁的質(zhì)與量 , 為持續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)提供保障 。
■ 合理安排產(chǎn)褥期膳食
有些產(chǎn)婦在分娩后的最初1~2 d感到疲勞無力或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮的雞蛋及煮爛的肉菜 , 之后就可過渡到正常膳食 。
對(duì)于剖宮產(chǎn)婦女,由于剖宮手術(shù)一般采用區(qū)域麻醉,對(duì)胃腸道的影響比較輕,術(shù)后一般給予流食,但忌用牛奶、豆?jié){、含大量蔗糖等脹氣的食物;肛門排氣后可恢復(fù)正常飲食 。
對(duì)于采用全身麻醉或手術(shù)情況較為復(fù)雜的剖宮產(chǎn)術(shù)后婦女,其飲食需遵醫(yī)囑 。
產(chǎn)褥期可比平時(shí)多吃些雞蛋、禽肉類、魚類、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等以保證供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并促進(jìn)乳汁分泌,但不應(yīng)過量 。還必須重視蔬菜水果的攝入 。
■ 乳母一天食物建議量
谷類250~300 g , 薯類75 g,全谷物和雜豆不少于1/3;蔬菜類500 g,其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上;水果類200~400 g;魚、禽、蛋、肉類(含動(dòng)物內(nèi)臟)每天總量為220 g;牛奶400~500 ml;大豆類25 g,堅(jiān)果10 g;烹調(diào)油25 g , 食鹽不超過6 g 。
為保證維生素A的供給,建議每周吃1~2次動(dòng)物肝臟 , 總量達(dá)85 g豬肝,或總量40 g雞肝 。
■ 根據(jù)乳母一天各類食物攝入量的建議值,乳母一天食譜舉例見下圖 。

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3.愉悅心情,充足睡眠,促進(jìn)乳汁分泌
乳汁分泌包括泌乳和排乳2個(gè)環(huán)節(jié) , 分別受催乳素和催產(chǎn)素調(diào)控 。乳母的情緒、心理及精神狀態(tài)可直接興奮或抑制大腦皮質(zhì)來刺激或抑制催乳素及催產(chǎn)素的釋放,從而影響乳汁分泌 。
■ 如何增加泌乳量
(1)愉悅心情,樹立信心 。
(2)分娩后盡早開奶,頻繁吸吮(24h內(nèi)至少10次) 。
(3)合理營養(yǎng),多喝湯水 。
(4)生活規(guī)律,保證8h以上睡眠時(shí)間,避免過度疲勞 。
■ 哺乳期科學(xué)飲湯
除營養(yǎng)素外 , 乳母每天攝水量與乳汁分泌量也密切相關(guān) , 所以乳母每天應(yīng)多喝水 。而有調(diào)查顯示大豆、花生以及各種肉類,如豬腿、豬排骨或豬尾煮湯、鯽魚湯、黃花菜雞湯、醋與豬蹄或雞蛋煮湯等,均能促進(jìn)乳汁分泌 。但湯水的營養(yǎng)密度不高,過量喝湯會(huì)影響其他食物如主食和肉類等的攝取,造成貧血和營養(yǎng)不足等營養(yǎng)問題,因此喝湯也應(yīng)講究科學(xué) 。
首先,餐前不宜喝太多湯 。可在餐前喝半碗至一碗湯,待到八九成飽后再喝一碗湯 。
第二,喝湯的同時(shí)要吃肉 。肉湯的營養(yǎng)成分大約只有肉的1/10,為了滿足產(chǎn)婦和寶寶的營養(yǎng),應(yīng)該連肉帶湯一起吃 。
第三,不宜喝多油濃湯 。太濃、脂肪太多的湯不僅會(huì)影響產(chǎn)婦的食欲,還會(huì)引起嬰兒脂肪消化不良性腹瀉 。煲湯的材料宜選擇一些脂肪含量較低的肉類,如魚類、瘦肉、去皮的禽類、瘦排骨等 , 也可喝蛋花湯、豆腐湯、蔬菜湯、面湯及米湯等 。
4.堅(jiān)持哺乳,適度運(yùn)動(dòng)
孕期體重過度增加及產(chǎn)后體重滯留,是女性肥胖發(fā)生的重要原因之一 。因此 , 乳母除注意合理膳食外,還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和做產(chǎn)后健身操,這樣可促使產(chǎn)婦機(jī)體復(fù)原 , 逐步恢復(fù)適宜體重,且有利于預(yù)防遠(yuǎn)期糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等慢性非傳染性疾病的發(fā)生 。
產(chǎn)褥期的運(yùn)動(dòng)方式可采用產(chǎn)褥期保健操 。產(chǎn)褥期保健操應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的分娩情況和身體狀況循序漸進(jìn)地進(jìn)行 。自然分娩產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后第2天就可以開始,每1~2天增加1節(jié),每節(jié)做8~16次 。6周后可選擇新的鍛煉方式 。
產(chǎn)后6周可以開始進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng) , 如散步、慢跑等 。一般從每天15 min逐漸增加至每天45 min,每周堅(jiān)持4~5次,形成規(guī)律 。對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況如貧血和傷口恢復(fù)情況 , 緩慢增加有氧運(yùn)動(dòng)及力量訓(xùn)練 。

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5.忌煙酒,避免濃茶和咖啡
研究發(fā)現(xiàn),吸煙可通過抑制催產(chǎn)素和催乳素進(jìn)而減少乳汁的分泌,母親飲酒后3~4h,其泌乳量可減少約20% 。除了降低泌乳量外,飲酒還可改變?nèi)橹臍馕叮M(jìn)而減少嬰兒對(duì)乳汁的攝取 。煙草中的尼古丁和酒精也可通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒睡眠及精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育 。此外 , 濃茶和咖啡中含有較多的咖啡因,研究顯示乳母攝入咖啡因可引起嬰兒煩躁及影響嬰兒睡眠質(zhì)量,長期攝入可影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可能造成嬰兒興奮 。
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