國(guó)內(nèi)外對(duì)酒精性脂肪肝的研究有哪些新認(rèn)識(shí)？
2005年，國(guó)外Powell等對(duì)比了酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的病理情況，認(rèn)為兩者病理改變類似，有時(shí)很難區(qū)別 。非酒精性脂肪肝的肝細(xì)胞脂變和氣球樣變發(fā)生率較高 ， 而酒精性脂肪肝的肝小葉炎癥、Mallory小體、膽管增生和肝纖維化較明顯 。非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝常同時(shí)并存或交替存在，促使病變呈進(jìn)行性經(jīng)過(guò) 。
2007年 ， Hepatology雜志上Zakhari等專家進(jìn)一步確認(rèn)飲酒史和飲酒量在判別“酒精性脂肪肝”與“非酒精性脂肪肝”兩種疾病上起關(guān)鍵作用 。意大利的前瞻性研究認(rèn)為：飲酒量每天30g為“酒精性脂肪肝”發(fā)生的危險(xiǎn)閾值 。排除“酒精性脂肪肝”的目前飲酒量在亞太地區(qū)和中國(guó)為男性每周＜140g，女性每周＜70g；西方國(guó)家男性每周＜210g ， 女性每周＜140g 。
2005年，國(guó)內(nèi)范建高教授等報(bào)道：“酒精性脂肪肝”的飲酒史一般超過(guò)5年才出現(xiàn)酒精性脂肪肝，但又報(bào)道2周左右每天酒量超過(guò)80～160g者就可出現(xiàn)酒精性脂肪肝 。2007年國(guó)外認(rèn)為：過(guò)度飲酒、肥胖、過(guò)度飲酒加肥胖可使脂肪性肝病的患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加3.6、11.6和17倍 。又認(rèn)為每天飲酒量≥50g可增加肥胖，而每周飲酒125～250g者可增加糖尿病的患病率 。
2007年，Bedogni等報(bào)道：對(duì)一組排除HBV和HCV的可疑酒精性肝病患者隨訪平均8.5年，酒精攝入每天增加20g，脂肪肝發(fā)病率就增加17%，而病死率也隨之增加10% 。
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