哪些因素影響非酒精性脂肪肝的預(yù)后?
非酒精性脂肪肝主要由肥胖、糖尿病和高脂血癥所致,雖然非酒精性脂肪肝也有發(fā)生肝纖維化或肝硬化的潛在危險(xiǎn),但多數(shù)研究認(rèn)為 , 本病預(yù)后良好,即進(jìn)展為肝硬化的危險(xiǎn)性極小并且所需時(shí)間相對較長 。并且,非酒精性脂肪肝常與肥胖相關(guān)的其他并發(fā)癥——糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病等并存 。而動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管病才是導(dǎo)致肥胖患者病死率增加的主要原因 。因此,影響非酒精性脂肪肝預(yù)后的主要因素可能是并存的心腦血管?。歉斡不?。非酒精性脂肪肝本身對患者健康的影響可能并不重要 , 但是其并存的心腦血管疾病應(yīng)引起高度重視 。另外,肝纖維化和肝硬化也是影響非酒精性脂肪肝預(yù)后的因素之一,非酒精性脂肪肝的嚴(yán)重程度未必與肥胖程度、高脂血癥、高血糖相關(guān),而可能與導(dǎo)致脂肪性肝炎和肝纖維化的重癥糖尿病、體重驟減、空-回腸短路手術(shù)等有關(guān) 。脂肪肝一旦發(fā)展為肝硬化 , 其預(yù)后與肝炎后肝硬化相同 。
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