葡萄胎二維超聲表現(xiàn)1、子宮中部宮腔內充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)，或因出血宮腔一側出現(xiàn)片狀、不規(guī)則液性暗區(qū)或云霧狀低回聲區(qū);子宮體增大，輪廓清晰，肌層菲薄 。
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2、雙附件區(qū)多房囊性腫塊，大小不一，呈分葉狀 ， 包膜清晰、菲薄，內分隔較細 ， 呈放射狀，囊內無回聲，為卵巢黃素囊腫的表現(xiàn) 。典型的黃素囊腫并不常出現(xiàn) 。
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3、部分性葡萄胎：宮腔內見正常妊娠囊結構，部分胎盤絨毛呈蜂窩狀改變，可見大小不等圓形液性暗區(qū)，異常胎盤與正常結構胎盤所占比例不定，但有一定分界 。
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4、雙胎妊娠、葡萄胎與正常胎兒共存的超聲表現(xiàn)：極少見，正常妊娠囊內可見存活胎兒，與另一完全性葡萄胎之間有較清楚界限 。
2彩色多普勒超聲表現(xiàn)1、子宮內血流
子宮肌壁內血流信號較非妊娠期豐富，子宮動脈舒張期血流增加，血流阻力下降 ， 阻力指數(shù)RI在0.40 ~ 0.50 。宮腔內蜂窩狀液性暗區(qū)幾乎無血流信號 ， 其間偶可見細小網狀血流信號，自宮壁有細條狀血流信號伸向宮腔內 。菲薄的肌壁顯示的血流信號與宮內蜂窩狀暗區(qū)的極少血流信號使得子宮似被一彩環(huán)包繞 。
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2 、黃素囊腫的血流
細條狀血流信號分布于放射狀的囊壁間隔上，容易記錄到動脈性頻譜，類似于超排卵多卵泡發(fā)育的卵巢 ， 最大流速約10cm/s ， RI在0.40 ~ 0.50 。
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3葡萄胎確診后怎么辦吸刮術清除
葡萄胎一經確診，應及時清除宮腔內容物 。一般采用吸刮術，術后應定期復查血清hCG水平，以便及早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞腫瘤 。
藥物化療
對于存在高危因素的患者，比如年齡大于40歲;血HCG水平大于100萬國際單位/升;子宮體積明顯大于停經月份;卵巢黃素化囊腫大于6厘米;刮出物病理以小葡萄狀水泡為主(直徑小于0.4厘米);再次發(fā)生的重復性葡萄胎者 ， 應考慮行單一藥物預防性化療 。
【葡萄胎超聲圖特征】
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