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產(chǎn)后惡露知多少

生活百科 惡露

產(chǎn)后惡露知多少？產(chǎn)婦媽媽對惡露了解多少？寶寶降生后，隨之而來的是胎盤的娩出 。隨著子宮內(nèi)膜和胎盤剝離后脫落和修復(fù)，產(chǎn)后含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液等自陰道排出，稱為惡露 。要注意觀察惡露的量、顏色、氣味 。正常惡露有血腥味 ， 但無臭味，一般持續(xù)4~6周 ， 總量約250~500g，大部分在產(chǎn)后1周內(nèi)排出 。
產(chǎn)后最初2～3日為紅色血性惡露，量較多；以后顏色逐漸變淡 ， 成為漿液性惡露；
產(chǎn)后2周左右，惡露呈白色粘稠狀 。正常惡露有血腥味、但不臭 。
產(chǎn)后子宮復(fù)舊不佳或子宮內(nèi)殘留胎盤、胎膜或合并感染時，惡露增多，持續(xù)時間長并有臭味 。
【知識點介紹】
惡露與子宮的關(guān)系 觀察子宮復(fù)舊及惡露情況
產(chǎn)后1周內(nèi)應(yīng)于每日同一時間測量宮底高度，了解子宮復(fù)舊情況 。
宮高
測量前應(yīng)囑產(chǎn)婦排空膀胱、屈髖屈膝、腹壁放松 ， 先按摩子宮使其收縮，然后測量宮底高度，也可以體表標(biāo)志表示，如臍下1橫指、恥骨聯(lián)合上2橫指等.每日應(yīng)觀察惡露顏色、氣味及量 。
惡露是否干凈是判斷女性子宮是否恢復(fù)正常的一個重要指標(biāo)  ， 順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)量少 。
1、產(chǎn)后42天左右：惡露干凈，子宮正常 大多女性的惡露會在產(chǎn)后28天左右排出干凈，當(dāng)然一些女性可能時間稍微長一些但是一般情況下不會超過42天 。
因為產(chǎn)褥期是從產(chǎn)后2小時到產(chǎn)后6周 ， 在此期間產(chǎn)婦身體機能都會逐漸得到恢復(fù)，子宮也不例外，會恢復(fù)到正常女性的身體狀態(tài) 。
因此產(chǎn)后42天即6周是子宮恢復(fù)的時期，不管是順產(chǎn) ， 剖腹產(chǎn)，鉗產(chǎn)或臀位助產(chǎn)，在此時間段內(nèi)惡露都應(yīng)該排干凈 。
2、產(chǎn)后42天；惡露未干凈，子宮異常
若產(chǎn)后42天后 ， 產(chǎn)婦仍有惡露排出，則說明子宮恢復(fù)異常 。徜若同時有量、顏色、氣味等的異常及變化，則應(yīng)注意是否為子宮疾病 。
比如胎盤殘留導(dǎo)致子宮收縮乏力細菌經(jīng)由陰道上行性感染或分娩時有隱性感染卻未及時治療，以及剖腹產(chǎn)傷口恢復(fù) 。
如何辨別惡露異常？ ①警惕2種情況下出血量增多 。
剛分娩后：如果出血量增多 ， 可能是子宮收縮不良、產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成 ， 這種情況屬于“產(chǎn)后出血”而不是惡露那么簡單 。這個時候多發(fā)生在醫(yī)院，現(xiàn)場也能得到醫(yī)務(wù)人員的及時處理而化險為夷 。
另一種情況則在分娩后2-3周后出血量突然增多：甚至發(fā)生大出血，這就有可能是胎盤附著部位子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染 。
惡露突然增多 ， 可能還與子宮無力有關(guān) ， 要特別注意 。一般總惡露量約為150cc總有，如果發(fā)現(xiàn)自己惡露量比平常多太多了，一個小時內(nèi)衛(wèi)生棉滿載、來不及換、一定要密切監(jiān)測，并建議反診就醫(yī)
【到底多少惡露才是正常？】
以1小時在衛(wèi)生棉上留下的惡露痕跡為準(zhǔn)：
②警惕惡露時多時少
異常惡露一般表現(xiàn)為色紫黯如半醬色或洗肉色，有惡臭氣味，同時可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛、持續(xù)時間過長，反反復(fù)復(fù)等 ， 造成這種情況的原因 ， 一般與子宮疾病有關(guān) ， 如宮頸息肉，甚至也有可能是宮頸癌 。
如果僅僅是惡露時間延長，超過正常時間 ， 量少 ， 不伴有量的增多和色的改變 ， 也無氣味，也屬于異常 。引起這種情況的原因，可能是子宮復(fù)舊不良、子宮無力、產(chǎn)婦體質(zhì)差氣虛、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān) 。
若子宮復(fù)舊不良，紅色惡露多且持續(xù)時間過長，應(yīng)及早給予子宮收縮劑 。若合并感染，則惡露有臭味、膿血樣且有子宮壓痛 ， 細胞增多，應(yīng)給予廣譜抗生素控制感染，并根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素 。
惡露出血時用衛(wèi)生棉條還是衛(wèi)生巾？

產(chǎn)后惡露知多少

文章插圖
在剛開始出現(xiàn)惡露的時候，使用衛(wèi)生棉條會增加感染的危險 。為了使細菌不在子宮內(nèi)外繁殖，惡露應(yīng)該能夠不受阻擋地從陰道排出 。
用衛(wèi)生巾代替衛(wèi)生棉條，使用大約3周就可以了 。
由于每個產(chǎn)婦惡露的量不同 ， 你必須向助產(chǎn)士或者醫(yī)生詢問 ， 再決定用什么 。
有些情況下使用衛(wèi)生棉條一開始會讓人覺得有些疼 ， 其實那是由分娩過程中的一些產(chǎn)傷所導(dǎo)致的 。
惡露時是淋浴還是盆?。?
在惡露尚來排盡期間 ， 淋浴是沒有問題的 。
只是全身進行盆浴的時候你一定要小心，因為盆中的溫水會讓你的出血情況加重，這有可能導(dǎo)致嚴重的產(chǎn)后出血現(xiàn)象 。
下半身進行坐浴倒是有一定的可行性的 。但在坐浴后，你應(yīng)該再次用流動的水沖洗身體 。
【產(chǎn)后惡露知多少】 什么時候能夠進行產(chǎn)后第一次全身盆浴取決于惡露的排出情況？
對于盆??，翼嵚规则咨惽室暶的：恶聦?，你就越晚進行盆浴 。一般情況下，惡露排凈需要2～4周 。但是請你務(wù)必記??，震}且蛉碩斕?。

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