甲減和甲亢哪個(gè)更可怕甲亢和甲減并不能這樣對(duì)比說(shuō)哪個(gè)更嚴(yán)重,因?yàn)榇蠹野Y狀有輕微、嚴(yán)重之分 , 病情也有輕微嚴(yán)重之分 。
【甲減和甲亢哪個(gè)更可怕】 到底哪個(gè)更嚴(yán)重主要看患者的臨床癥狀 。如果甲亢癥狀比較嚴(yán)重,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是并發(fā)甲亢危象 , 甲亢危象病死率是比較高的,即使能夠進(jìn)行搶救,也有可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡,甲亢的危象也是比較嚴(yán)重的 。甲減的患者,如果藥物口服不及時(shí) , 容易引起甲減的微笑,可以出現(xiàn)黏液性水腫性昏迷,有可能也有致死的可能,所以甲亢和甲減并不能夠分辨出哪個(gè)更嚴(yán)重 。在平時(shí)的臨床癥狀當(dāng)中 , 兩種疾病是不能夠相提并論的,都是互相平行的 。甲亢和甲減都需要口服藥物來(lái)控制癥狀 , 而且需要定期的復(fù)查調(diào)整治療的方案 。

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2甲減怎么治療甲減主要會(huì)導(dǎo)致患者記憶力減退,反應(yīng)力減慢,會(huì)影響患者的生活和工作 。甲減的病因是甲狀腺合成的甲狀腺激素太少,無(wú)法維持整個(gè)整體的正常運(yùn)轉(zhuǎn) 。診斷甲減以后 , 一般需要激素替代治療 , 亞臨床甲減的患者只有TSH升高 , T3、T4是正常范圍 , 這種情況下在早期不需要藥物替代治療,只有當(dāng)TSH>10mU/L以上,才考慮藥物治療 。
一旦確診有明確的甲狀腺功能低下 , TSH升高、T3、T4降低 , 一般需要終身甲狀腺激素替代治療,最常用的是左甲狀腺素,需要根據(jù)甲狀腺功能的情況,如T3、T4水平的降低多少,TSH升高多少來(lái)決定用多少量,量的調(diào)整也要在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行調(diào)節(jié),不同季節(jié)也會(huì)有變化,特別是當(dāng)患者出現(xiàn)應(yīng)激狀況,如發(fā)燒時(shí)改變用量 。甲狀腺炎是短暫的甲狀腺功能減退 , 在短暫激素替代治療以后 , 甲狀腺濾泡細(xì)胞恢復(fù)正常生理功能,能夠合成足量的甲狀腺激素,這時(shí)就不需要繼續(xù)替代治療 。一般甲減都是永久替代治療 。

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3甲亢怎么治療引起甲亢最常見(jiàn)的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲亢 , 其次是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,還有甲狀腺高功能腺瘤引起的甲亢 。如果是后面兩種原因引起的甲亢,可以通過(guò)甲狀腺手術(shù)來(lái)治療甲亢 。如果是彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲亢,治療上有三種方法 , 一種是口服抗甲狀腺藥物,主要有兩種藥物,一種是甲巰咪唑 , 一種是丙基硫氧嘧啶,一般是從較大劑量開(kāi)始口服,等到甲狀腺功能恢復(fù)正常 , 逐漸減少藥物的劑量,整個(gè)療程是1年半到2年 。
另一種治療方法是口服放射性碘,利用放射性碘釋放出的射線,把甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞來(lái)治療甲亢 。如果甲亢患者的甲狀腺腫大很明顯,壓迫氣管或甲狀腺長(zhǎng)到胸腔里面,也可以考慮手術(shù)治療 。臨床上常用的治療方法是口服藥物及放射性碘,但具體還要由醫(yī)生根據(jù)患者的情況,與患者溝通后決定使用哪種方法 。另外 , 甲亢患者還要低碘飲食,不吃加碘鹽 , 不吃海產(chǎn)品 。如果心率明顯增快,心跳每分鐘超過(guò)90次,還可以加用普萘洛爾減慢心率 。

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