高血壓腎病病理表現(xiàn)是什么
說(shuō)到高血壓和腎病大家都是有所了解的，但是高血壓腎病有許多人是不知道的，其實(shí)高血壓腎病是由于原發(fā)性高血壓，而引起的腎臟疾?。?對(duì)腎臟功能是有一定傷害的 ， 長(zhǎng)期高血壓不下來(lái)的話會(huì)對(duì)腎臟有一定的傷害，一旦這兩種病，同時(shí)存在的時(shí)候那么高血壓腎病對(duì)身體的傷害是特別大的，下面我們就來(lái)講述一下高血壓腎病的病理表現(xiàn)及檢查 。
高血壓腎病病理表現(xiàn)
良性高血壓腎硬化癥患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上 。早期僅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿 ， 繼之出現(xiàn)蛋白尿(一般為+至++)，部分患者可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞尿 。高血壓可導(dǎo)致其他臟器并發(fā)癥：動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、腦卒中 。病程進(jìn)展緩慢，少部分漸發(fā)展成腎衰竭 ， 多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常 。
惡性高血壓腎硬化癥惡性高血壓，舒張壓>130毫米汞柱 ， 血尿(顯微鏡下血尿甚至肉眼血尿)，蛋白尿，甚至少尿無(wú)尿，化驗(yàn)?zāi)I功能血肌酐迅速升高，短期內(nèi)就可發(fā)展至尿毒癥 。常伴隨惡性高血壓其他臟器損害，如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降甚至失明、心臟擴(kuò)大 ， 心衰 。
高血壓腎病檢查
1.體檢
長(zhǎng)期高血壓(≥140/90);有的出現(xiàn)眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴(kuò)大、眼底檢查動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變 。當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥 。伴高血壓腦病者可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 。
2.化檢
尿常規(guī)蛋白+至++，伴或不伴潛血 。24小時(shí)尿蛋白定量多在2克以下 。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙，血尿素氮、肌酐升高等 。
3.影像學(xué)檢查
B超示腎臟早期多無(wú)變化，發(fā)展致腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小 。核素檢查早期即可出現(xiàn)腎功能損害 。心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化、左心室肥厚或擴(kuò)大 。
4.腎活檢
宜在醫(yī)生建議下根據(jù)具體病情進(jìn)行 。
【高血壓腎病病理表現(xiàn)是什么】以上內(nèi)容就是針對(duì)高血壓腎病的病理表現(xiàn)及檢查的全部介紹，一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓腎病的病情出現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)的治療，只有在嚴(yán)格的控制血壓情況下才能夠使病情得到控制，最好的治療方式就是要把血壓降至到正常的范圍之內(nèi) ， 這樣才不會(huì)對(duì)身體造成很大的損害 。
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