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當(dāng)這些疼痛來襲時,你一定很無助吧

孕后期為什么會腰疼? 懷孕過程中媽媽的體重會增加15%~25%,這其中包括寶寶、子宮、羊水、乳房的重量 。這些重量的增加都會導(dǎo)致媽媽身體的重心前移,腰椎曲度增加,骨盆前傾加重,因此導(dǎo)致腰椎的應(yīng)力、周圍的肌肉組織、韌帶的負(fù)荷增加 , 因此會發(fā)生腰疼的癥狀 。
孕媽媽的尾椎痛是怎么產(chǎn)生的? 尾椎痛與孕期和分娩時,胎頭對于尾椎、及周邊結(jié)締組織的應(yīng)力有關(guān) 。因為孕期內(nèi),寶寶和胎頭對于尾椎下端和盆底都有一定的影響 , 所以媽媽在產(chǎn)后就會產(chǎn)生短期的尾椎痛 。只要沒有出現(xiàn)尾椎骨折這樣極個別現(xiàn)象,尾椎疼痛的癥狀是會逐漸緩解的 。媽媽們也可以采取一些避免局部壓痛的措施來緩解疼痛,比如緩解尾椎壓痛的坐墊來鏤空尾椎,就是一個很好的辦法 。
腰麻&月子沒做好,會不會導(dǎo)致腰痛? 有文獻(xiàn)表明 , 不管是做無痛還是剖宮產(chǎn),腰麻這種麻醉措施是不會造成腰痛的 。此外 , 月子沒做好這個概念很寬泛,這和腰痛也是沒有直接關(guān)系的,還是要具體評估 。
經(jīng)常彎腰的媽媽注意了! 平時在給寶寶洗漱、涂嬰兒油、換尿布時,媽媽們都會用到彎腰的動作,但其實彎腰取物的姿勢是不可取的 。媽媽們要習(xí)慣于善用腿部的力量,利用腿部的力量做下蹲,用蹲起的動作,改善腰部的應(yīng)力,才能避免和緩解腰背痛的癥狀 。

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緩解腰痛、背痛、腰椎痛你可能需要: ① 托腹帶 不會直接壓迫到寶寶,能夠支撐腰部

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② 硬一些的床墊 對腰部有良好的支撐
③ 穿有良好足弓支撐的鞋子,預(yù)防孕后期足底筋膜炎
【當(dāng)這些疼痛來襲時,你一定很無助吧】 ④ 肌效敷貼有利于改善局部血液微循環(huán),減少致痛物質(zhì),緩解腰痛

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⑤ 減壓墊一種尾椎部分鏤空的墊子,通過避免局部壓痛的措施來緩解疼痛
媽媽在孕期就要時刻保持正確的站姿、坐姿、臥姿
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正確的坐姿:
腰椎要有一個良好的支撐——使用質(zhì)量好的腰墊;抬高下肢,減少腰椎前傾的角度——在腳下墊一個小凳子;經(jīng)常使用電腦的媽媽要保持視線和電腦平齊 , 凳子的高度寬度要適合自己,上身保持正直,經(jīng)常站起來活動活動,做做彎腰、拉伸等動作 。

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正確的臥姿:腰部后方給予支撐 , 同時腿部中間可以使用襯墊、枕頭 。
Q&A 媽媽問 醫(yī)生答
“丁?。呵胛柿繳? ,我從懷孕開始,尾椎一直疼,現(xiàn)在坐久了也超疼,該怎么辦?”
柳妍醫(yī)生:尾椎疼 , 是孕媽媽和產(chǎn)后媽媽比較容易出現(xiàn)問題 。這與懷孕期間對尾椎的應(yīng)力逐漸增加有關(guān),以及分娩過程中,胎頭下降對尾椎及其周圍韌帶組織的壓迫有關(guān) 。我在提到過,大家可以選擇使用減壓墊,就是一種尾椎部分鏤空的墊子,來緩解尾椎疼痛 。此外 , 有一些媽媽會選擇站著吃飯,或側(cè)躺著喂奶,來避免對尾椎的壓迫,這些也是早期可以采用的,減輕對尾椎壓力的措施 。如果疼的很厲害,可以在產(chǎn)后(因為孕期不能做其他的改善措施)做一些理療 , 比如溫?zé)岬拇暖熁虺暤?,都是有助于緩解疼痛的方?。
“Coral:寶寶兩個月了,我坐著喂奶的時候總是腰疼,有什么好方法改善嗎?” 柳妍醫(yī)生:產(chǎn)后媽媽腰疼很多時候和姿勢有關(guān) , 比如說喂奶、洗澡、給寶寶換尿布、拍嗝的時候,都是需要腰部力量的,很多媽媽因為早期做這些姿勢不標(biāo)準(zhǔn),而造成腰痛 。如果是因為喂奶造成腰疼 , 可以在腳下墊一個小腳凳,可以減少腰椎的前凸,腰椎后方也要加一個襯墊,給腰部一個支撐 。因為喂奶的時間不短,然后媽媽在喂奶的時候一直盯著孩子或者看手機(jī) , 這些時候媽媽的脖子和腰部都是前傾的 , 所以會導(dǎo)致腰部不適,所以喂奶時有一個健康標(biāo)準(zhǔn)的姿勢很重要 。
“王小菊:頸椎和肩胛骨在抱孩子的時候有點(diǎn)疼,要怎么做可以緩解頸椎疼呢?” 柳妍醫(yī)生:這種疼痛通常是因為固定姿勢時間太長而造成的,因為長時間低頭增加了頸椎的負(fù)荷,肩胛骨中間、頸肩部都是不舒服的集中部位 。為了緩解疼痛,第一點(diǎn)就是要糾正錯誤姿勢,做一些牽伸的動作 。比如仰著頭躺在床上或椅子 , 把頭垂下床邊,只要沒有眩暈癥狀出現(xiàn),就可以用這個方法來緩解疼痛 。各個方向的頸椎都要活動,旋轉(zhuǎn)的,左右側(cè)區(qū)的,前后區(qū)的 。平時要注意肩胛骨的活動,盡量不要聳著肩,多做上抬、后伸、外展、環(huán)轉(zhuǎn)的動作,讓每一個方向都活動到 。有余力還可以用礦泉水瓶做一些力量練習(xí),都有助于改善不適 。
“婷:大夫您好 , 產(chǎn)后7個月了 腹直肌分離的還是比較開 怎么恢復(fù)?必須得手術(shù)么?” 柳妍醫(yī)生:媽媽首先要自己評估一下,方法是:平臥位,屈曲下肢,上肢輕微抬離床面,有點(diǎn)像仰臥起坐的姿勢,但是沒有坐起來 。再用手指探查臍周,臍上十公分,臍下十公分 , 看看間隔有多少 , 稍微用力一點(diǎn),有時候能塞進(jìn)去兩個手指,有時候塞進(jìn)去四個手指 。因為產(chǎn)后腹直肌分離是在懷孕這9、10個月里產(chǎn)生的,因此不能一下子就恢復(fù),是需要一定時間的,需要媽媽們循序漸進(jìn)地來評估 。并不推薦手術(shù) , 手術(shù)是作為最后的選擇,因為手術(shù)牽扯到是否要備孕第二次、黏連、復(fù)發(fā)等問題,一般是在沒有二胎計劃的情況下才會考慮手術(shù) 。還是以早期的物理康復(fù)治療為主,比如最早期可以帶腹帶,并做一些腹部的力量訓(xùn)練 。
“小米:醫(yī)生,我懷孕了之后一直腰疼肚子疼,所以需要臥床休息 , 您對躺著的姿勢有什么建議嗎?” 柳妍醫(yī)生:由于疼痛,坐站都不舒服,所以躺著休息是一個大家喜歡選擇的辦法,但實際上從長期來看,久臥對于緩解腰痛是沒有太大幫助的 。一定要運(yùn)動起來,因為肌肉是越不鍛煉就越弱的 。當(dāng)你坐著或者站著的時候,肌肉會控制不住腰椎的力線,還會產(chǎn)生腰痛的癥狀 。所以不能總躺著,一定要動起來 。產(chǎn)后媽媽可以帶著腹帶活動,因為腹直肌分離或早期腹部力量不夠 , 很多媽媽還是會習(xí)慣性挺著肚子走路 , 因此帶腹帶有助于改善腰椎力量不平衡,然后再慢慢地減少腹帶的使用,加強(qiáng)核心肌群的練習(xí),就會改善腰部疼痛的癥狀 。
關(guān)于躺著的姿勢,一是可以在腰椎后面墊一個小枕頭,二是可以在腿的下方夾一個長一些的枕頭 , 其次還可以選擇硬一點(diǎn)的床墊,別忘了經(jīng)常變換體位 。

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