二胎媽媽懷胎6月,卻意外母子全失!準媽媽注意,這個檢查一定要做!

最近,發生在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院急診搶救室的一例病案,令人心痛不已 。一位來自湖州的二胎媽媽 , 懷孕已經6月,傍晚突然感覺呼吸困難,緊急送到醫院后出現心臟驟停 。醫院全力搶救,無奈還是母子雙亡,先后離世 。
【二胎媽媽懷胎6月,卻意外母子全失!準媽媽注意,這個檢查一定要做!】“她得的是孕婦的絕對禁忌癥——肺動脈高壓 。如果她之前能重視自己胸悶、頭暈、浮腫的癥狀,早點終止妊娠 , 這場悲劇本來可以避免 。”邵逸夫醫院呼吸內科副主任醫師章銳鋒醫生很感慨 。

二胎媽媽懷胎6月,卻意外母子全失!準媽媽注意,這個檢查一定要做!

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今天就是世界肺動脈高壓日 。他讓錢報采訪人員給孕婦們提個醒,一定要當心肺動脈高壓這個“隱形殺手” 。這段時間 , 醫院接連遇到好幾個孕婦發病 , 死亡率超過50% 。為了避免悲劇發生,女性備孕時最好做個心臟超聲檢查 。
胸悶、頭暈一個多月,她卻沒重視
出事的二胎媽媽姓吳,今年才32歲 , 在單位里從事行政工作 。因為第一胎生的是女孩,二胎政策放開后,她和老公都想再要個男孩,湊個好字 。
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吳女士平時的身體還算不錯 , 備孕不久就順利懷上了寶寶 。家里人都很高興,婆婆在飲食起居上盡心照顧,上下班也是老公接送 。
懷孕頭五個月,她不太有什么孕期反應,不僅人感覺舒服,心情也很好,滿滿的都是對孩子降臨的期待 。
沒想到再過了一個月,頭暈、胸悶等不適的癥狀找上了門 , 身子也有點浮腫 。
她想,大概是累著了,再加上這段時間氣溫變化比較大,自己也有點小感冒 , 于是就沒太放在心上 。
出事那天,吳女士傍晚下班回家 , 稍微清洗了一下就躺在床上休息了 ??墒?,她突然感覺呼吸困難,胸悶得厲害,身子也沒法動了 。
婆婆見狀趕緊將她送到醫院 。后來又連夜轉診趕到杭州,找到邵逸夫醫院的醫生 。
肺動脈高壓并發心臟驟停,母子雙亡
章銳鋒醫生回憶,吳女士入院時情況已經很嚴重了 , 胸悶氣急 , 躺著一動不動 , 話也說不清楚 。檢查發現 , 她肺動脈外周很多小血管被堵塞了,肺動脈壓力“爆表”,竟然高達130,正常人在25以下 。
這屬于典型的特發性肺動脈高壓 。該病是一大類以肺動脈壓力增高、伴有肺小動脈病變為特征的惡性肺血管疾病,被稱作發生在肺血管的“惡性腫瘤” 。
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“導致吳女士發病的誘因,就是懷孕 ?!闭落J鋒醫生解釋,懷孕會引起激素水平變化,血液循環也對心臟形成很大壓力 。對肺動脈高壓患者來說,懷孕是絕對禁忌 。而一旦懷孕,要盡早終止妊娠 , 以免對孕婦造成生命危險 。
為了保住吳女士的命 , 和家屬商議后,醫生忍痛為她進行剖腹產 。似乎是冥冥中知道孩子沒保住 , 寶寶一被取出 , 她竟突發心臟驟停 。
雖然醫院進行了全力搶救,但半個月后,吳女士還是不幸去世 。
女性懷孕前,最好先做個心臟超聲檢查
吳女士這樣的悲劇,對章銳鋒醫生來說并不是偶然 。去年9月,他還遇到三天內兩位50歲壯漢因此病去世 。
他說,肺動脈高壓的發病特點是又急又兇,幾乎一半病人都到過搶救室 。最后,病人往往因心衰導致死亡 , 而且死亡率很高 。重度肺動脈高壓患者發生猝死的概率超過30% 。
章銳鋒醫生提到,肺動脈高壓患者多為20-40歲的年輕人 。他們年紀輕輕,心臟卻像70歲老人,不能唱歌、不能爬樓、不能奔跑、不能坐飛機,發病嚴重的話 , 連系鞋帶這樣的小事也隨時可能猝死 。
“引起肺動脈高壓的原因非常復雜 。除特發性肺動脈高壓外,很多疾病,如肺血栓栓塞、紅斑狼瘡、類風濕關節炎、間質性肺病、肝硬化、先天性心臟病等等 , 都可并發肺動脈高壓 ?!彼赋?nbsp;, 患有以上這些疾病的患者都是肺動脈高壓的高危人群 , 要定期篩查有無肺動脈高壓 。
要和大家說的是,肺動脈高壓隱蔽性大,初期癥狀比較輕微 , 往往只出現運動后勞累、氣喘、胸悶、胸痛、頭暈等非特異性的癥狀,易與氣管炎、哮喘、冠心病等相混淆 。
臨床上經常遇到這樣的病人 , 一年前還能一口氣上五樓,慢慢地就只能上三樓 , 或者中間還得歇一歇 。因長期缺氧,藍嘴唇、慢腳步成了肺動脈高壓患者的標志 。
最后,提醒大家 , 肺動脈高壓雖然兇險 , 但及時診斷和有效治療,病情還是可以控制的 。因此,如果出現原因不明的氣急、胸悶,一定要及時就診,可以做個心臟超聲檢查 。

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