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丨背景丨
妊娠期糖尿病作為最常見的孕期并發(fā)癥之一，需要孕媽媽們進行血糖篩查，以便及早管理。那如何在孕早期、孕中晚期進行血糖篩查呢？
丨空腹血糖丨

文章插圖
孕早期需要抽取靜脈血監(jiān)測空腹血糖。
1）若空腹血糖≥7.0mol/L時，則提示您孕前已經(jīng)患有糖尿?。?需要立即開始糖尿病管理。
2）若5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L時，則說明孕前血糖正常但可能有妊娠期糖尿病的發(fā)生風險，可在醫(yī)生指導下盡早進行口服葡萄糖耐量試驗。
3）若空腹血糖＜5.1mmol/L ，則說明孕早期血糖正常。若同時存在妊娠期糖尿病高危因素，可在醫(yī)生指導下盡早行口服葡萄糖耐量試驗。
【孕期血糖篩查注意事項，準媽媽需注意！】 丨口服葡萄糖耐量試驗丨
口服葡萄糖耐量試驗的時間
1）孕早期5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，或存在妊娠期糖尿病高危因素，可在醫(yī)生指導下盡早進行口服葡萄糖耐量試驗。
2）孕早期未診斷為妊娠期糖尿病的孕婦均應在孕24~28周行口服糖耐量試驗。
口服葡萄糖耐量試驗的步驟
（1）沖兌葡萄糖液體：倒入8個整支和1個1/4支葡萄糖注射液到容器中，再倒入溫水，配好的糖水共300ml左右。
（2）抽取空腹靜脈血：攜帶沖兌好的葡萄糖液體，在抽血窗口抽取空腹靜脈血。抽完空腹靜脈血之后五分鐘內(nèi)口服葡萄糖液體共300ml，并且從飲用第一口葡萄糖液體開始記錄時間。
（3）抽取1小時及2小時靜脈血：在抽血窗口準時抽取口服葡萄糖液體后的1小時及2小時靜脈血。
（4）注意事項：抽取空腹靜脈血之前，切記不要喝沖兌好的葡萄糖液體；口服葡萄糖耐量試驗前連續(xù)三天正常飲食；口服葡萄糖耐量試驗前禁食至少8小時；口服葡萄糖耐量試驗期間靜坐、禁食、禁水。
口服葡萄糖耐量試驗的診斷值
口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果只要有一項達到或超過以下值，即可診斷為妊娠期糖尿病。

文章插圖
問：我的三項血糖值只有一項異常，并且是剛剛達臨界值，也診斷為妊娠期糖尿病嗎？
答：是的，以上三項血糖值只要有一項達到或超過臨界值，則可診斷為妊娠期糖尿病。診斷為妊娠期糖尿病后，孕婦會納入到孕期血糖管理過程中，大部分孕婦可以通過生活方式調(diào)整，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，而不需要使用降糖藥物治療。
丨小結(jié)丨
孕早期需要抽取靜脈血監(jiān)測空腹血糖
妊娠期糖尿病經(jīng)口服糖耐量試驗進行診斷
診斷標準為空腹≥5.1mmol/L, 服糖后1h≥10.0mmol/L, 服糖后2h≥8.5mmol/L