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黎明現(xiàn)象與somogyi效應(yīng) 黎明現(xiàn)象

黎明現(xiàn)象與somogyi效應(yīng) 黎明現(xiàn)象

1、“黎明現(xiàn)象”是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且平穩(wěn),即無(wú)低血糖的情況下,于黎明時(shí)分(清晨3~9時(shí))由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài) 。這一現(xiàn)象最初是1981年由國(guó)外學(xué)者Schmidt首先提出 。
【黎明現(xiàn)象與somogyi效應(yīng) 黎明現(xiàn)象】2、發(fā)生人群:黎明現(xiàn)象(DMDP)多發(fā)生在糖尿病患者中 , 亦可見(jiàn)于健康人群 。應(yīng)該注意黎明現(xiàn)象(DMDP)與其它原因的清晨高血糖相鑒別,如降糖劑或夜間胰島素(INS)不足所致夜間基礎(chǔ)血糖升高延續(xù)至清晨的清晨高血糖、降糖劑過(guò)量所致的夜間低血糖后反應(yīng)性高血糖(Somogyi現(xiàn)象)等 。診斷除了解患者有無(wú)乏力、心悸、饑餓和出汗等低血糖癥狀、睡前尿糖及降糖劑的使用方法外,夜間每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次靜脈或毛細(xì)血管血糖 , 或用持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)夜間血糖,根據(jù)夜間血糖繪制夜間血糖曲線而作出正確診斷 。目前多采用微型試紙血糖儀監(jiān)測(cè)夜間手指毛細(xì)血管血糖,比靜脈血糖微高,相關(guān)性良好 。

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