衡陽縣關于做好國家醫(yī)保信息平臺系統(tǒng)上線準備工作的通知
衡陽縣醫(yī)療保障事務中心關于做好國家醫(yī)保信息平臺系統(tǒng)上線準備工作的緊急通知
各定點醫(yī)院、各定點藥店主要負責人：
根據省市部署 ， 衡陽縣醫(yī)保信息系統(tǒng)(創(chuàng)智和泰陽)定于2021年10月30日24時停止使用，11月10日將正式啟用國家醫(yī)保信息平臺系統(tǒng) 。現(xiàn)就相關業(yè)務工作通知如下：
一、關于醫(yī)保信息貫標及接口改造的準備
1、切實做好貫標工作 。按照5月29日定點醫(yī)藥機構信息業(yè)務編碼貫標培訓會要求，做好醫(yī)保信息業(yè)務編碼貫標工作 。從檢查情況來看，我縣各醫(yī)院、藥店貫標項目還不全，失效藥品沒有匯總臺賬，導致貫標項目與HIS系統(tǒng)項目不匹配 ， 從而貫標率不高 。請各醫(yī)院、藥店務必于本月22日前完成貫標工作 。
2、切實做好接口改造 。各定點醫(yī)藥機構要積極聯(lián)系His廠商，按照下發(fā)的“接口改造和貫標驗收指南附件”(醫(yī)院必要接口是107個，藥店必要接口是42個 ， 附件里都有解釋說明)逐一核對且進行演示 。請各醫(yī)院、藥店務必于本月22日做好接口改造工作 。
3、凡未按本通知要求按時保質完成準備工作的 ， 按市局文件要求，將暫停醫(yī)保服務協(xié)議 ， 并由此產生的一切后果由醫(yī)院、藥店自負 。
二、關于做好在途業(yè)務處理工作
1、明確醫(yī)院結算時間節(jié)點：各定點醫(yī)療機構10月25日24日之前，即時辦理已達標準參保人員的醫(yī)保結算;未達出院標準的，請先在醫(yī)保系統(tǒng)取消“入院”，待“新系統(tǒng)”上線后，重新登記入院、上傳在院病人的費用信息;10月14日24時前打印9月30日前的業(yè)務結算申報表進行結算申報;10月25日24時前打印10月份的業(yè)務結算申報表進行結算申報 。
2、明確藥店結算時間節(jié)點：各定點藥店10月25日24時之前完成特門購藥和醫(yī)保刷卡;10月14日24時前打印9月30日前的業(yè)務結算申報表進行結算申報;10月25日24時前打印10月份的業(yè)務結算申報表進行結算申報 。
3、停止原醫(yī)保系統(tǒng)使用時間：10月26日0時起將不再在原醫(yī)保系統(tǒng)(創(chuàng)智和泰陽)辦理住院、特門購藥等任何業(yè)務 。
4、凡未按規(guī)定時間節(jié)點做好結算的 ， 造成數(shù)據丟失、不能結賬、不能付款等一切后果，縣醫(yī)保中心概不負責，由醫(yī)院、藥店自行負責 。
三、工作要求
1、各醫(yī)院、藥店主要負責人要親自過問、親自安排、親自檢查測試，并在本通知上簽字背書，明確工作責任，作為出現(xiàn)異常情況的依據 。主要負責人簽字、單位蓋章后報送給醫(yī)保中心信息股存檔備查 。
2、各醫(yī)院、藥店要安排專人負責這兩項工作，并與縣醫(yī)保中心信息股保持聯(lián)系 。
3、從本通知下發(fā)之日起，每三天向縣醫(yī)保中心信息股報送一次工作進度 。
四、系統(tǒng)上線前及系統(tǒng)暫停服務期間咨詢電話
衡陽縣醫(yī)療保障事務中心
2021年10月13日
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