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南京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)最新 南京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)


1、門診產(chǎn)前檢查
門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用是指從建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊(cè))》開始至住院分娩前所需相關(guān)檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi) 。
2、分娩醫(yī)療費(fèi)用
分娩醫(yī)療費(fèi)用指因順產(chǎn)(包括手法助產(chǎn))、助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用 ?!静榭丛斍椤?br /> 3、生育并發(fā)癥

分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他期間產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定 , 由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付 。
4、計(jì)劃生育手術(shù)
計(jì)劃生育手術(shù)的范圍:放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、早期妊娠流產(chǎn)、中期妊娠流(引)產(chǎn)、輸卵(精)管絕育及復(fù)通手術(shù) 。
5、生育津貼、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助
 ?。?)符合國家規(guī)定享受3個(gè)月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照南京市上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)補(bǔ)助 。

 ?。?)生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)計(jì)算方式為:
生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)為職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在用人單位上年度申報(bào)的月平均生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù);單位繳費(fèi)不滿12個(gè)月的 , 按職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前單位實(shí)際繳費(fèi)月份的生育保險(xiǎn)平均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算 。

 ?。?)生育的,享受158天的生育津貼 , 其中難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼 。
 ?。?)妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月流(引)產(chǎn)的,享受42天的生育津貼 , 妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,享受158天的生育津貼 。
 ?。?)實(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的,享受7天的生育津貼 。
 ?。?)實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的,享受21天的生育津貼;實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的,享受14天的生育津貼 。
 ?。?)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的,享受2天的生育津貼 。(8)符合國家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的,享受15天的生育津貼 。
注意事項(xiàng):生育津貼低于產(chǎn)假或者休假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位予以補(bǔ)足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,高出的部分用人單位不得截留 。
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