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青州門(mén)診特殊慢性病的醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少？

恢復(fù)期

青州門(mén)診特殊慢性病的醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少？

一、報(bào)銷(xiāo)比例
1、患惡性腫瘤放化療、惡性腫瘤普通治療、尿毒癥透析、器官移植抗排異、慢性再生障礙性貧血、血友病、原發(fā)免疫性血小板減少、噬血細(xì)胞綜合征8種慢性病的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為一檔繳費(fèi)人員65%，二檔繳費(fèi)人員75% 。
2、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、高血壓按繳費(fèi)檔次在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例為63%、73%；在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為57%、67% 。
3、抑郁障礙醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為一檔繳費(fèi)人員70%，二檔繳費(fèi)人員75% 。

二、起付標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療年度內(nèi)參保人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按照病人選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別是200元、600元、900元），患多種疾病的，合并執(zhí)行一個(gè)最高起付標(biāo)準(zhǔn) 。
超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，按一檔繳費(fèi)的 ， 支付比例為60%；按二檔繳費(fèi)的，支付比例為70% 。
三、年最高支付限額
1、年最高支付限額與住院年最高支付限額合并計(jì)算的有以下20種疾?。?

惡性腫瘤放化療；
尿毒癥透析；
腎移植術(shù)后抗排異；
骨髓移植術(shù)后抗排異；
心臟移植術(shù)后抗排異；
肝移植術(shù)后抗排異；
肺移植術(shù)后抗排異；
慢性再生障礙性貧血；
血友?。?
慢性丙型病毒性肝炎；
苯丙酮尿癥；
腦性癱瘓；
精神發(fā)育遲滯；
孤獨(dú)癥譜系障礙；
腦炎恢復(fù)期/后遺癥；
腦外傷恢復(fù)期/后遺癥；
骨髓灰質(zhì)炎恢復(fù)期/后遺癥；

臂叢神經(jīng)損傷；
因預(yù)防接種異常反應(yīng)導(dǎo)致的殘疾；
致殘（原發(fā)病包括脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、先天性馬蹄內(nèi)翻足、脊柱裂、脊髓損傷等） 。
2、年最高支付限額為3000元的有以下6種疾?。?
高血壓3期（合并心、腎、腦、眼并發(fā)癥）；
II型糖尿?。?
支氣管哮喘；
腦梗塞恢復(fù)期（一年內(nèi)）；
冠心?。ㄐ墓δ?級(jí)）；
慢性阻塞性肺氣腫 。
3、年最高支付限額為4000元的有以下16種疾?。?
I型糖尿?。?
活動(dòng)性肺結(jié)核；
結(jié)核性胸膜炎；
慢性活動(dòng)性肝炎（丙肝除外）；
銀屑?。?
慢性腎功能衰竭（氮質(zhì)血癥、腎衰竭期）；
重癥肌無(wú)力；
重度精神病藥物治療；
系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
多發(fā)性肌炎；
垂體瘤（催乳素瘤）；
帕金森氏?。?
癲癇；
風(fēng)濕熱；
肝硬化 。
四、注意事項(xiàng)
【青州門(mén)診特殊慢性病的醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少？】自2020年1月1日起，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎年最高支付限額調(diào)整為5000元 ， 惡性腫瘤普通治療年最高支付限額調(diào)整為5600元，抑郁障礙年最高支付限額調(diào)整為10000元 ， 原發(fā)免疫性血小板減少、噬血細(xì)胞綜合征不設(shè)年最高支付限額 。

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