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大家好，現(xiàn)在是勤奮學院的科普小課堂——神農識藥。今天是《疏調寧坤湯》系列的第二期。讓我們從寧坤湯的第二種成分肉蓯蓉,開始。

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肉蓯蓉性味甘、咸、溫。經脈歸腎，歸大腸經。
《本草經解》記載肉蓯蓉：
氣微溫，味甘，無毒。主五勞七傷，補中，除莖中寒熱，養(yǎng)五臟，強陰，益精氣，多子，婦人癥瘕，久服輕身。（洗去甲用）
肉蓯蓉微溫，是春天升起的木氣。入足厥陰肝經，味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經，色黑而潤，制過味咸，兼入足少陰腎經，氣味俱濁，降多于升，陰也，填精益髓，又名黑司命。的五勞病也傷五臟真氣。臨產是溫的，肉蓯蓉是溫的，要治臨產。七傷者，包括食傷、悲傷、飲傷、房室傷、饑餓傷、疲勞傷、營氣傷、經脈健康。七病皆真陰，肉蓯蓉甘滑，能補袁茵之虛，故也是主病。養(yǎng)陰者，亦甘亦溫，益陰，故補之。莖，玉莖也。寒熱者，陰虛火動，或寒熱疼痛。肉蓯蓉滑滑，要掌握。藏陰于五臟者，亦溫潤，故養(yǎng)五臟。陰人住在筋里，住在筋里的人屬于肝，而肝里的血是強的。肉蓯蓉性溫，益肝血，故性強于陰。黑入腎，補益精氣，精氣充于氣，益于精氣，精氣足，常伏女性，故多子。女人的肚子是血做的。肉蓯蓉性溫，滑而咸，咸而軟堅，滑而去，溫而散結，故主也。長期以來，肝、脾、腎豐富，所以身體較輕。
【制方】
肉蓯蓉、杜仲。地黃、當歸、麥冬用于治療女性不孕癥。
配以人參、鹿茸、山茱萸、白膠、杜仲、補骨脂，用于治療腎虛陽痿、衰老、腰痛。
配鹿茸、山藥、白復丸，可治腎虛白濁。
搭配沉香和馬志丸，可以治療出汗和便秘。
通善愈、魏碑丸，治消中饑，用特制的232白酒熬制，可用于治療老年人。
配白芍、甘草、黃芩、紅曲，可治痢疾。
《本草乘雅半偈》記載肉蓯蓉：
其為本經上品，宛如生物，當與肉芝同一種類。
【氣味】溫和無毒。
【主治】遭受了五次分娩和七次受傷，并且忍受著莖的寒冷和炎熱。她養(yǎng)五臟，強陰，益正氣，多子。長時間保持知識分子的健康。
陜西有很多縣，包括【核】曰的河西谷和戴軍的雁門。落在一叢叢的樹下，又落在泥土上切割。春時抽苗，似肉色而紅有鱗甲,第一個離開隴西的人，是平的，形狀紅黃相間，柔軟如花，又甜又胖。走出北方的人身材矮，花錢少。巴東的建平之間，也存在一些問題。據(jù)說馬靜出生的時候就摔倒在地上，看著他摔在樹下和土上砍傷。這不是馬相遇的地方，也不是他漏耳朵的地方 ?，F(xiàn)在大部分人用的是金蓮藕，是用鹽盆做的，假盛的。而那些灌滿草蓯蓉的應該試試。要治病，必須泡清酒一夜，直到明朝。用棕色刷子刷沙子，去掉浮甲，劈開中心，去掉白膜，如竹絲和草。這樣會把人的心分開，讓他們生氣。用甑蒸，從中午到中午取出，做成酥脆，烤熟備用；還說：肉紅是快樂的，奶油釋放脂肪凝固，肉的身體也是。顏很受歡迎，她的頭發(fā)對她有好處，她的肉也很有用。具體用途，命名為肉蓯蓉。生于西方，被鱗片包圍，生于當?shù)攸S金，真心耕耘藏味藥材。故主藏室傾頹，致藏形之勞與傷者。用強體陰之精，以益陽生之用，則凝者釋，釋者凝矣。何患癥瘕寒熱者哉；經云肌肉若一，則形與神俱。故久服輕身。

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在肉蓯蓉是國醫(yī)大師張震的疏調寧坤湯之臣藥,這種藥已經使用了2000多年，它也被稱為肉蓯蓉、大云、金筍和地精。李時珍說：“此物補而不峻，故有從容之兮”
> 。肉蓯蓉溫而不燥、補而不峻，能助腎陽、陽生而陰長，與疏調湯中原有之仙靈脾配伍，燮理陰陽，相得益彰。其主要化學成分為苯乙醇苷類、環(huán)烯醚萜類、木脂素類、多糖、生物堿等。
肉蓯蓉具體運用小提示：
肉蓯蓉溫腎陽，益精血，又可潤腸通腑而治便秘，其特點是補腎陽而不燥，滋潤而不膩。
仙靈脾與地黃、肉蓯蓉等共同配伍應用似有一定的類似雄激素樣之作用。（現(xiàn)代藥理學發(fā)現(xiàn)肉蓯蓉中甜菜堿及麥角甾苷具有雄性激素樣作用）
若屬陽虛、溫煦不足而現(xiàn)虛寒之證者，可酌加附片、肉蓯蓉、肉桂、鹿茸、葫蘆巴等。
肉蓯蓉具有一定的補腎壯陽作用。（肉蓯蓉粗提物和甜菜堿一定程度上可增加精囊前列腺質量，甜菜堿有使肛肌增重的趨向；麥角甾苷一定程度上增加精囊前列腺、包皮腺、提肛肌質量。同時甜菜堿及麥角甾苷具有雄性激素樣作用。）
肉蓯蓉具有一定的抵抗疲勞作用。（其可減輕血睪酮受高強度運動量的影響，同時可以促進蛋白質合成，抑制氨基酸和蛋白質分解）
肉蓯蓉具有一定的抗氧化抗衰老作用。（肉蓯蓉提取物能提高機體自由基清除酶SOD活性，從而減少自由基對機體的損傷，其活性成分可能為肉蓯蓉總苷、肉蓯蓉多糖和D-甘露醇）
肉蓯蓉具有一定的免疫調節(jié)作用。（松果菊苷、肉蓯蓉總苷為其活性成分）
肉蓯蓉具有一定的保肝作用。（其機制可能與松果菊苷能有效減少自由基生成和抗脂質過氧化作用有關）
肉蓯蓉具有一定的增強記憶力作用。

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歷代均認為肉蓯蓉是味補腎抗衰老的良藥，自《神農本草經》起即有記述，說它能“養(yǎng)五臟，益精氣，久服輕身 ?！碧拼t(yī)甄權亦云 :“肉蓯蓉益髓，悅顏色，延年。”還有醫(yī)家稱之為滋腎補精血之要藥，久服則肥健而輕身。古代產肉蓯蓉地區(qū)的老百姓，還把它當作食品常吃，“刮去鱗甲，以酒凈洗去黑汁，薄切，合山藥、羊肉作羹，極美好，益人，食之勝服補藥 ?！痹诿鞔郧?，許多醫(yī)生都不了解肉蓯蓉還有潤腸通便的功效，明代著名醫(yī)家繆希雍在臨癥中發(fā)現(xiàn)肉蓯蓉有潤腸的作用，并為后世醫(yī)家所采用。
事情的經過是這樣的。一位名叫唐震山的耄耋長者, 來邀請繆醫(yī)生治病,老人白發(fā)蒼蒼,形體消瘦 ,容顏憔悴。他對繆醫(yī)生說:“胸口悶,大便不暢 ?！笨娞嫠忻}察舌之后說:“你這個病是因血液枯槁引起的腸燥便結, 用肉蓯蓉治之有效 ?！碧普鹕椒?果然大便通暢,胸中快然,精神望鑠。又一日,唐震山舊病復發(fā),請另一位醫(yī)生診治 ,并將繆醫(yī)生所開的處方拿給那位醫(yī)生看,醫(yī)生看后搖了搖頭,說:“蓯蓉乃溫燥之品,有助火卻陰之弊,豈可通便 ?！庇谑歉挠闷渌幬镏委?癥狀不僅未有改善,病情反而加重。唐震山說 :“壞事了 ?！比杂每姺脚浞?病去人爽。事后,有人向繆請教,繆說:“蓯蓉是滋補精血的良藥 ,驟用之 ,反通大便,古人藥書早已有記載, 唐震山年邁力衰, 精血不足, 運化失常,腸燥便結,胸悶不舒,大劑量的肉蓯蓉能補精填虛,滋液而潤燥,自然藥到病除 ?！蹦侨寺犃丝娛系恼勗捄?深有感嘆地說:“有些醫(yī)生治不好常見的疾病,原來就是讀書不認真,治病不會辨證的緣故啊 ?！睂τ诶夏晷员忝?當代著名中醫(yī)、北京董建華教授也擅用蓯蓉治療,重用肉蓯蓉、當歸為主藥, 配加麻仁、蜂蜜, 四味合用,滋腎養(yǎng)血 ,體內津血自生 ,每獲良效。

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古人云:“老人燥結，宜肉蓯蓉煮粥食之 ?！边@不失為中老年便秘患者的一種保健藥膳。
烹飪方法：取肉蓯蓉15～30克，入砂鍋，忌鐵器，先煮爛，然后去渣，再放入精羊肉100克，粳米100～150克，如同常法煮成稀粥，待粥將成時，加入蔥姜少許，再煮一二沸即可。
這一藥膳可供老年便秘者，在早晚餐適量食用，對健身和通便，有頗多裨益。