东京热一区二区三区无码视频,日韩有码免费在线播放,色噜噜国产精品视频一区二区

老張有支氣管哮喘，常年服用茶堿緩釋片。前幾天老張去社區(qū)醫(yī)院咳嗽咳痰。醫(yī)生開(kāi)了左氧氟沙星片抗感染，但他沒(méi)有告訴醫(yī)生他一直在服用茶堿 ?；厝コ宰笱醴承牵诙炀托幕判貝?。去醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)是心律失常。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，醫(yī)生告訴他在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下注意與其他藥物一起服用茶堿，否則會(huì)有茶堿中毒的風(fēng)險(xiǎn) 。那么服用茶堿應(yīng)該注意什么呢？

文章插圖
吃茶堿緩釋片時(shí)要注意這四點(diǎn)，不然不僅白吃藥，而且可能有風(fēng)險(xiǎn)！
（1）要注意用藥禁忌和不良反應(yīng)
茶堿緩釋片是經(jīng)典，但也有禁忌癥和不良反應(yīng) 。此藥不適用于持續(xù)哮喘或急性支氣管痙攣的患者。對(duì)茶堿過(guò)敏的患者、活動(dòng)性消化性潰瘍患者、無(wú)控制性驚厥疾病患者、血壓下降的急性心肌梗死患者和潛在癲癇患者，如未治愈，應(yīng)禁用。
除禁忌癥外，還應(yīng)注意茶堿緩釋片在長(zhǎng)期用藥過(guò)程中的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) 。茶堿緩釋片常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括過(guò)度興奮、易激惹、心律失常加重、氣短、震顫、頭暈等。罕見(jiàn)的是過(guò)敏反應(yīng) 。部分患者可能因胃腸道刺激而出現(xiàn)血性嘔吐或柏油樣大便。當(dāng)茶堿用量過(guò)大時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥、心動(dòng)過(guò)速、嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣等。會(huì)發(fā)生，嚴(yán)重者會(huì)因呼吸和心臟驟停而導(dǎo)致死亡。
腎功能或肝功能不全的患者，55歲以上，特別是男性和慢性肺部疾病患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持續(xù)發(fā)熱患者、使用某些藥物的患者以及茶堿清除率降低的患者，停用聯(lián)合藥物后血清茶堿濃度維持時(shí)間往往明顯延長(zhǎng) 。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)酌情調(diào)整劑量或延長(zhǎng)用藥間隔。
（2）戒煙戒酒
吸煙喝酒會(huì)影響肝臟酶的活性，從而導(dǎo)致體內(nèi)茶堿的血漿濃度發(fā)生變化。因此，長(zhǎng)期服用茶堿的人應(yīng)戒煙戒酒。

文章插圖
（3）合用藥物要注意
由于茶堿的治療安全范圍比較窄，治療劑量和毒性劑量非常相似。如果劑量過(guò)大，可能會(huì)誘發(fā)發(fā)熱、脫水、驚厥甚至死亡等副作用。此外，由于90%的茶堿由肝臟代謝，其代謝受到肝臟代謝酶的影響。如果同時(shí)服用影響肝酶活性的藥物，茶堿的血漿濃度會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，所以一定要謹(jǐn)慎使用茶堿和其他藥物。
日常生活中很多藥物都會(huì)影響茶堿濃度，如抗菌藥物中的喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)，抗消化性潰瘍藥物西咪替丁，抗心律失常藥物普羅帕酮、普萘洛爾和維拉帕米，抗癲癇藥物卡馬西平和苯巴比妥等。
（4）不要隨意增加劑量
任何時(shí)候都不要增加或減少茶堿的劑量，尤其是老年人或有心臟病的高危人群。如果服用茶堿，最好密切監(jiān)測(cè)血藥濃度。

文章插圖
結(jié)語(yǔ)
【茶堿緩釋片的副作用，天天吃茶堿緩釋片】總之，茶堿的治療安全范圍窄，不良反應(yīng)常見(jiàn)，但由于其良好的平喘作用，也是可以承受的。掌握用藥的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)，才能達(dá)到安全有效的效果。
參考文獻(xiàn)
[1]關(guān)于兒童安全合理使用氨茶堿的專家共識(shí)[J] 。中華應(yīng)用兒科雜志，2019，34(4):249-254 。
[2]林碧瑩等簡(jiǎn)述臨床常用的三種茶堿類(lèi)藥物[J] 。海峽醫(yī)藥雜志，2018，30(7):249-250 。