治慢阻肺六種藥 慢阻肺最有效鍛煉方法

慢阻肺患者如何提高肺功能?【治慢阻肺六種藥 慢阻肺最有效鍛煉方法】慢阻肺全稱慢性阻塞性肺病,英文縮寫COPD,它是呼吸系統最常見的慢性疾病,通常占呼吸科住院病人總數的60%-80% 。我國有近1億慢性阻塞性肺病患者,與高血壓、糖尿病、冠心病并稱為四大慢性疾病 。慢阻肺是世界上致人死亡的第四大死亡原因 。
慢阻肺患者最常見癥狀是咳嗽、咳痰、氣喘,隨著病情的發展,肺功能逐漸下降,胸悶、氣喘加重,甚至稍動即喘 。發展到后期會導致肺動脈壓力增高,持續肺動脈高壓會發展為肺源性心臟病,出現心功能衰竭 。慢阻肺患者支氣管阻塞不可逆轉,當病情發展,肺功能逐漸下降時,會嚴重影響生活質量 。目前還無法通過藥物和其他方法徹底治愈該病,治療的首要目標是保持病情的穩定,盡量避免病情急性加重 。
慢阻肺患者如何提高肺功能?
1.肺功能康復鍛煉慢阻肺患者緩解期可適當做有氧鍛煉,比如游泳、散步、爬樓、唱歌朗誦,通過規律的鍛煉增加肺活量 。呼吸肌功能鍛煉,包括縮唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等 。平時在家可以進行吹蠟燭、吹氣球等訓練 。肺功能鍛煉必須持之以恒,根據自身情況選擇鍛煉方式 。
2.有效的咳嗽咳嗽是人體正常防御反射,通過咳嗽來排痰的最有效手段,但頻繁的無效咳嗽反而增加肺部傷害,容易誘發支氣管痙攣 。慢阻肺患者要訓練有效地咳嗽,及時有效地排除痰液,不要隨意使用中樞性鎮咳藥物 。有效咳嗽方法:盡量取坐位,身體略前傾,先做深呼吸,在呼氣時用力咳嗽,重復數次 。如痰液已到氣管或咽喉部而無力咳出時,可用雙手壓迫下胸部或上腹部,用力咳嗽將痰排出 。
3.家庭氧療 家庭氧療對于肺功能改善具有重要作用,只要在休息狀態下存在低氧血癥,即呼吸室內空氣,動脈氧分壓<55mmHg或者動脈血氧飽和度<88%,都需要進行家庭氧療 。中重度低氧血癥者每日應最低給予15小時及以上的氧療,氧氣流量一般為1~2L/min,也就是我們通常所說的“持續低流量吸氧” 。對部分病人雖然平時沒有明顯低氧血癥或僅有輕度低氧血癥,在活動、緊張或勞累時,短時間給氧也可以減輕“氣短”的不適感 。長期家庭氧療可以有效的保護肺功能,避免進一步下降,延緩肺動脈高壓、肺心病的發生 。
4.藥物控制 對于慢阻肺患者最常用的是支氣管舒張劑,在慢性阻塞性肺病全球倡議發布的臨床指南中,噻托溴銨一直作為COPD患者治療的一線藥物,對于中重度慢阻肺患者,需要長期使用噻托溴銨來控制病情 。雙支氣管擴張劑歐樂欣藥效維持時間長達24小時,一天使用一次即可,效果更好,主要用于慢阻肺患者的長期維持治療 。
5.戒煙戒煙是慢阻肺患者首當其沖要做到了,戒煙能有效緩解肺功能下降 。如果不戒煙,做再多的肺功能鍛煉,吸再久的氧都于事無補 。
慢阻肺患者要想提高肺功能,保持肺功能不繼續惡化,除了做到以上幾點之外,還要注意平時的保養,營養均衡,補充維生素及優質蛋白,在呼吸道傳染病流行期間,少去或不去人群多的公共場所,如若必須去,請戴好口罩 。潮濕、大風、嚴寒氣候時避免室外活動,根據天氣變化及時增減衣服,避免受涼感冒 。

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