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細數產后45天母乳喂養的“是”與“非”

生活百科 母乳喂養

母乳喂養之產后46天 轉眼間寶寶已經四個月了，當初為了純母乳喂養，也經歷了頗多波折，如今記錄下來，是因為有很多新手媽媽還在做著和我同樣的事情，行進在似是而非的路上 ， 比如給新生兒喂葡萄糖水、大量喝湯、寶寶一哭就加奶粉、過分關注寶寶體重等等 。
產后第1天 傷口痛不給寶寶吸吮
凌晨兩點半生下寶寶，八點鐘醫生查房首先問：“小便了嗎？”“沒有”“已經六個小時了還沒小便很容易大出血 ， 多喝水”，于是不停喝水，期間每隔一小時護士來問一次有沒有小便，一直到傍晚六點終于小便了，我才想起寶寶一天都沒有吸奶，但是太累了而且側切傷口縫了五針又很痛 ， 折騰了一天人都有點虛脫 。軟趴趴地躺在病床上聽著寶寶的哭聲，也只是心疼地說：“用軟勺給喂點葡萄糖水吧”，甚至在心里還迷糊迷糊想：反正我產后兩個小時內已經給寶寶吸了，算早開奶早吸吮了 。況且第一天都不會下奶吧，只能讓她先哭一下了 。這一哭就是四個多月夜夜哭 。
我的是：產后兩個小時內給寶寶吸，早開奶早吸吮；用勺給寶寶喂水 。
我的非：沒有保證吸吮頻率 ， 應該產后一直給寶寶吸 ， 不管有沒有下奶；不該喂寶寶葡萄糖水 ， 容易造成血糖突變，影響尚未發育完全的腎功能 。
小提示：新生寶寶的胃只有他的小拳頭那么大（5——7ML），幾滴初乳就夠了 。而且，孕期正常的情況下，寶寶已經儲備了72小時所需的能量 ， 即使3天不吃不喝也沒有任何問題 。新生寶寶有吸吮需求，哭也并非都是因為餓 。另外 ， 新生兒沒有強烈吃奶愿望，很久很久都不吃的，為防低血糖 ， 夜里發現寶寶手動、腳動就可以抱起來喂 。三個月以內的寶寶都可以這樣，僅限沒有強烈吃奶愿望的 ， 如果白天吃得很好，夜里不吃就不要打擾寶寶了 。

細數產后45天母乳喂養的“是”與“非”

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產后第2天 脹奶了V乳腺增生
第二天傍晚開始下奶，發現的時候胸前已經結成大石頭了 。我孕前就有嚴重的乳腺增生，乳腺不通對上脹奶，疼痛簡直難以言表 。趕緊抱著寶寶吸，當天夜里寶寶吸了一整夜，后來回想起來 ， 那一夜應該是我和寶寶在月子最幸福的一夜，她吃了睡 ， 醒了吃，一直貼著媽媽的乳房，聽著媽媽的心跳，一整夜嗯都沒嗯一聲 。到了第三天早上 ， 乳房依然疼痛難忍，這時有催乳師進病房了，她只是嘗試性的摸了我一把，我已經痛得流淚了（如果不是這個不專業的催乳師留下的第一印象 ， 我后來可能早就去做專業的通乳了）她說我增生太嚴重了，我也因疼痛拒絕了她 。自己用毛巾熱敷按摩，這時又有個月嫂是我們老鄉，告訴老公要使勁按、使勁用吸奶器吸，老公去買吸奶器，婆婆幫我按摩，非常用力的按，一邊按我一邊咬緊牙關流眼淚，用吸奶器吸了20ML初乳，老公竟然因為我乳房有腫塊想當然地認為不能喝給倒掉了！我又氣又心疼 。只能再抱著寶寶喂 。
我的是：下奶后第一反應給寶寶吸，而不是首先借助吸奶器；乳腺不通用毛巾熱敷按摩 。
我的非：非常用力的按乳房 ， 有可能傷害乳腺管；因為乳腺增生，把比黃金還珍貴的初乳給倒掉了 。
小提示：1-3天是初乳 。?3-7天是混合乳 。10天后是成熟乳 。乳腺管不通是導致脹奶的原因 。如果產后一直保證吸吮頻率，等到下奶的時候，乳腺管也通了，就沒有一個脹奶脹特別痛的過程 。乳腺增生最好在孕前就解決 。熱敷之后的按摩：用大小魚際肌在有硬塊的地方螺旋的按摩 。按摩一定要往乳頭的方向走 。切忌不能直接用手指推擠，這樣會破壞乳腺管 。
產后第3天 奶水不足？加奶粉？
因為傷口很痛，寶寶醒著的時間都是隨便吸幾口，我孕期是沒有準備奶粉的，堅持要給寶寶母乳 。但是寶寶一直哭老公急了去買了奶粉，用奶瓶喂給寶寶，雖然奶粉不是毒藥 ， 可是看到裝著奶粉的奶瓶送往寶寶口邊的時候，我心里像被戳了一樣，自責、心疼、疑惑 。還好寶寶不喝奶粉 ， 這個巨大的支持，立即讓我開心地抱著寶寶喂起來——不是我狠心 ， 而是我相信寶寶3天不吃不喝也不會餓壞，相信自己有能力哺育寶寶 。但是問題來了，婆婆說：“奶水這樣清，不濃、不白，不養娃子 。”媽媽說：“你這奶不行，我們那時候奶都是往外飆的 。” 我跟她們解釋初乳的顏色、泌乳的原理等，爭取她們的支持 。
我的是：寶寶哭就給寶寶吸不管奶水是什么樣的；儲備一定的母乳知識，爭取家人的支持 。
小提示：只有讓寶寶吃奶，媽媽的泌乳素才能發揮作用，才有奶產生，奶水是靠寶寶吃出來的，不是積攢起來的 。乳汁是如何從你的乳房流到你寶寶嘴里的：寶寶吸吮乳頭的時候，你的腦垂體（腺）受到刺激，分泌催產素（也叫縮宮素）和泌乳激素到血液 。當催產素到達你的乳房時 ， 引起乳泡周圍細小肌肉的收縮 ， 擠壓裝滿乳汁的乳泡 ， 有營養的乳汁被擠入輸乳管，并輸送到乳暈下面的乳汁池里 。當寶寶吸吮乳頭時，就會把這些乳汁從你的乳汁池里擠壓到寶寶的嘴里 。
產后第4天 催乳方法種種
既然寶寶不喝奶粉 ， 全家人又都認為我奶水不足，那就別無選擇地想辦法讓我增加奶量 。第四天出院回家 ， 我開始過上了除了吃飯就是喂奶連睡覺都沒有時間的日子——當我哭著說：“不要讓我吃飯了，讓我好好睡一覺吧 。”得到的答復是：“你吃，奶都還不行 ， 不吃娃子咋辦？你好害心疼心疼娃子呀 。”從早上六點多到晚上十一點，一日七餐，每餐都是一湯盆，我一個人每餐吃的比三個人一天都多，吃不下去的時候就有一雙殷切的目光看著我：“是不是不合胃口？重新做吧 。”……大量的湯水并沒有帶來大量的乳汁 ， 寶寶依然夜夜哭 。而我，傷口痛得不行還總上廁所，走一步路都覺得是煎熬 。除了每天大量的吃喝，家里人開始找各種各樣的催乳方法讓我試驗 ， 下奶中藥、催奶茶，以及在各處聽到的經驗，我一遍遍地說：“我的問題不是沒有奶，而是乳腺管不通，只有疏通才有效 。”每次喂奶前我都會自己熱敷按摩，希望寶寶快快長大有力氣幫我吸通（我的乳腺增生后來主要是靠寶寶吸通的），又懷疑吃不飽寶寶哪里能長力氣——一個人的堅持真的很容易動搖 。雖然一直堅持沒給寶寶加奶粉，其實心里也還是沒有底，只堅持著每天給寶寶換尿布，她的尿布都不止濕到8塊，我只能據此告訴家里人她吃飽了 。
我的是：判斷寶寶是否吃飽的唯一標準，是看每天（24小時）是否有6-8次尿；每次喂奶前熱敷按摩；清楚自己是屬于奶量少還是乳腺不通 。
我的非：沒有休息好，影響泌乳；大量喝湯喝到頻頻上廁所，心情不佳影響泌乳；知道是乳腺不通導致的問題卻沒有去做專業的通乳，只寄希望于寶寶，實際上新生寶寶的力氣很?。?對于嚴重增生往往不能很快吸通 。
小提示：湯水喝得特別多了乳汁反而會少 。因為泌尿的受體和母乳的受體是在一個受體上 。如果你喝的湯特別多了，你的尿就會特別多，尿占用的受體占用多了泌乳的受體占不上去，乳汁反而少 。一般產婦吃5頓飯 ， 每頓喝一小碗湯就可以了，渴了喝水就行 。催乳的方法就是多吸——首先是寶寶吸，寶寶不吸自己用吸奶器吸，要保證吸的頻率 ， 最好每天定時吸 。不要迷信其他輔助手段，對自己要有信心，并盡量爭取家人堅持 。
產后第5天 晝夜顛倒的寶寶
我的吃飯時間是從早上六點到晚上十一點 ， 夜里在干什么呢？哄寶寶 。不知道有多少媽媽有過這樣的經歷：困得眼睛都睜不開了，寶寶在旁邊撕心裂肺地哭，這種情況，不知道有多少媽媽還睡得著 。老公總是說：“我抱你睡 。”可是那是我出生才四五天、哭得聲音都直了的寶寶?。∥以趺茨芩米?。這時我想起產后第二天夜里她睡得很好，然后發現如果寶寶吃著奶睡不把乳頭扯出來她一直含著就可以睡得好，但是婆婆說：“不能慣這樣的毛病，會吹奶（不知道是不是這個字 ， 到底怎么情況我到現在也不清楚）吹了奶娃子就沒得吃了 。” 這個簡直是我的死穴，我最最怕的就是寶寶沒奶吃，于是總在寶寶還沒睡熟時把乳頭扯出來 ， 然后她被弄醒大哭幾個小時 。
我的非：奶睡這種安撫寶寶最好的方法我不用 ， 卻讓寶寶哭！信心不足，我孕前知道奶睡沒問題，但是天天被懷疑奶少就更不敢冒“寶寶會沒奶吃”的風險 。
小提示：如果寶寶入睡困難 ， 媽媽可以用奶睡來幫助寶寶入眠 。如果寶寶含著乳頭睡得好可以讓他含著睡，這個真的沒有關系，請放心！而且，寶寶真正睡熟了小嘴巴會張開乳頭自然會掉出來 。媽媽以自己最舒服的姿勢睡就好，仰睡側睡都可（媽媽喂還有專門給媽媽用的趴睡枕，但趴睡還是有風險的，不推薦 。）民間有說法仰睡會回奶，不用擔心 。
產后第6天 黃昏焦慮
當猛長期遇上黃昏鬧，足以摧毀任何新手媽媽 。寶寶下午五六點到晚上十點這個時間一直哭，吃幾分鐘、丟開、哭，再吃幾分鐘、丟開、哭，非常非常地煩躁，持續幾小時 。婆婆“責備”寶寶說：“非要吃！哪有恁些奶給你吃！”我說：“這是黃昏焦慮，這個時間也到了猛長期了 。我喂就是了”可是，家人的邏輯是：只要孩子哭就是沒有奶 ， 沒有奶的媽媽沒有話語權 。
小提示：黃昏焦慮很正常，跟不夠吃沒有任何關系 。醫生通常認為黃昏焦慮是由于寶寶的神經系統尚未成熟而造成的，因此通常會在三四個月后停止，也就是我們民間說的“鬧百天” 。奶粉寶寶同樣經歷黃昏焦慮 ， 跟喂養方式真的真的沒關系 。寶寶愿意吃多久就吃多久，愿意什么時候吃就什么時候吃 。相信寶寶相信自己，順應寶寶的需求，堅持堅持堅持 。你是媽媽！
產后第14天 新生兒黃疸？
寶寶在出生后一周左右出現了黃疸，因為房間比較暗沒有發現 ， 第14天抱去醫院，黃疸值竟然高達18，這時醫生要求驗血驗大便 ， 我確信不是病理性黃疸，又因為照藍光寶寶需要住院24小時都不能見，我舍不得，就抱回家更加勤喂母乳，用茵陳水洗澡，曬太陽，每天去測黃疸值 。23天的時候降到黃疸值11 。
我的是：寶寶有黃疸 ， 更加勤喂母乳 。
我的非：沒有在早期及時發現寶寶黃疸 。
小提示：如果停止喂母乳12-24小時 ， 寶寶的膽紅素很快地下降20%上，寶寶就可能患有母乳性黃疸 。西爾斯醫生在《親密育兒百科》里強調，除非被確診為母乳性黃疸，否則無論生理性黃疸還是病理性黃疸，只要媽媽健康允許 ， 都不需要停母乳 。更正確地說，有黃疸的嬰兒反而更需要母乳 。黃疸皮測膽紅素20以下不需要任何治療和處理 。黃疸更需要堅持母乳，母乳可以加速黃疸褪去 。如必須停母乳，切忌不要用奶瓶喂奶粉，以免乳頭混淆 。美國兒科醫學會（國際公認的兒科學最權威的組織）明確反對給黃疸兒喂水、糖水或任何非奶類液體 。否則消化道內充滿葡萄糖的嬰兒會因吃奶減少而延緩膽紅素排出，延長黃疸時間 。提議是 ， 提高母乳喂養頻率到12次 。如果黃疸值回落到13-14，絕對要停止照藍光 。
產后第21天 產后抑郁癥
寶寶夜夜哭，我天天沒時間睡覺，還一天無數次的聽到：“娃子好可憐，落下地兒就沒吃過頓飽飯 。”產后第21天，老公的一句：“神經?。? ，成了壓跨我的最后一根稻草 。我默默地流了兩個小時淚，想到就我一個人不疼寶寶，她們都疼寶寶，那就把寶寶給他們吧，讓他們帶大，她反正也不要媽媽，她也不是一定得有媽媽——這樣想很不負責任 ， 可是當時真是給折磨瘋了——一個正常人20多天沒睡過兩個小時候的整覺也要瘋了，何況我當時又處在產后激素變化期 。就在我擦干眼淚懷著再最后看她一次的心情從床上抱起她時，她突然對我笑了，是那種很欣喜還帶點委屈的笑 ， 21天大的寶寶哪里會笑？這是天意在告示我做母親的責任 。這是我的寶寶，我怎么能丟下她不管！就算她不要我也要要她呀 。
小提示：抑郁影響乳汁分泌，發現自己情緒有問題，一定要及時調節！就我自己的經驗來說，產后抑郁癥多半只與老公和寶寶有關，其他的家庭關系不足以真正導致抑郁，要多跟老公溝通、交流，有問題讓老公去處理 。
產后第30天 寶寶體重不達標？母乳成分檢測
寶寶出生3.1KG ， 滿月體檢3.9KG，一起滿月體檢的寶寶大多都是十斤左右了，再少的也是八、九斤，醫生在體檢報告上注明：消瘦，但是我看到她的身高長了7CM，老公說寶寶瘦我說長個兒也是長啊 ， 一個月長這么高說明寶寶長得很好 ， 沒有餓著她 。而且我和老公都瘦，遺傳上來說寶寶也不可能胖啊 。然后是母乳檢測 ， 需要20ML母乳（大家都說要的太多了，5ML應該都差不多了） ， 擠不夠檢測室不收，要讓再去擠 。檢測完會告訴你：脂肪、蛋白質、礦物質的比例適不適當，當時醫生說我脂肪含量高，就建議少吃高脂肪的東東，要多吃含礦物的東西，像堅果等 。母乳檢測后續還有個產后催乳的項目 ， 可以選擇做或不做，我做了兩周的乳腺疏通 。
我的是：不要光注重體重，要體重身高綜合起來看 。
我的非：早就該做乳腺疏通了啊 。
小提示：出了滿月孩子只要長1斤（0.5公斤）就可以 。因為前10天寶寶會有生理性減重，只有后20天才長體重 。每個媽媽的乳汁都是為寶寶量身定做的，最適合寶寶的 。
產后第46天 第二次脹奶+溢乳
滿月后我開始一個人帶寶寶，沒有人天天質疑寶寶是不是吃飽了，心情真的好了很多 。寶寶46天大帶她去爬山 ， 當天夜里脹奶脹醒了，一摸被子是濕的，心里真是又驚又喜，這是下奶后第二次脹奶，而且有溢乳，說明我的乳腺管至少有部分是通了，乳腺增生對我的影響終于告一段落了 。
【細數產后45天母乳喂養的“是”與“非”】 小提示：對一部分人來說運動可以增加奶量 。但是據說也有媽媽因運動減少奶量的 。關于夜里脹奶 ， 如果是全職媽媽，以后不需要背奶的，寶寶夜里不吃 ， 媽媽又不會漲得太難受的，就可以不用擠 。（漲厲害了是一定要擠的，怕得乳腺炎 。）以后寶寶夜里要吃了 ， 奶水會吃回來的 。一般三個月后奶水會供需平衡 。

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