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重型乙肝的主要特點是什么

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【重型乙肝的主要特點是什么】
重型乙肝是一種嚴重類型的肝?。?其發(fā)病率約占乙型肝炎的1%，以青壯年居多 。勞累、酗酒、感染、營養(yǎng)不良、末期妊娠等均可促使急性肝炎的病情轉(zhuǎn)重 。臨床可分3種類型：
1.急性重型
又稱暴發(fā)性肝壞死 。起病如同急性黃疸型肝炎，但病情發(fā)展迅猛 ， 發(fā)病10天內(nèi)迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀，從煩躁、神志不清到深度昏迷 。肝臟進行性縮?。?凝血酶原時間明顯延長 ， 活動度驟降，血氨增高，轉(zhuǎn)氨酶隨黃疸上升反而下降，即所謂酶膽分離現(xiàn)象 。后期可出現(xiàn)腹膜炎、出血、腦水腫及腦疝 。病情危重 ， 預(yù)后甚差 。
2.亞急性重型
即亞急性肝壞死 。起病10日以上8周以內(nèi)，具有亞急性重型肝炎的臨床表現(xiàn) 。主要是極度乏力、食欲明顯減退、嚴重惡心厭油、頻繁嘔吐、重度腹脹及出現(xiàn)腹水 。病情不斷加重，黃疸進行性加深 ， 逐步出現(xiàn)肝臭、凝血酶原時間延長，可出現(xiàn)明顯出血傾向和精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) ， 查人血白蛋白降低，白/球蛋白倒置 ， 電解質(zhì)紊亂，血氨升高，尿少，肝腎功能趨向衰竭 。經(jīng)常并發(fā)各種感染 ， 預(yù)后甚差 。部分患者經(jīng)搶救可望恢復(fù) ， 容易發(fā)展為壞死后肝硬化 。
3.慢性重型
即慢性肝炎亞急性肝壞死 。在慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化的基礎(chǔ)上病情急劇惡化，臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎，病死率極高 。
由于重型肝炎的病情重，變化快，病死率高，臨床醫(yī)生盡量要注意早診早治，全力以赴進行搶救 。

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