胸腔積液晚期怎么辦?
胸腔積液是臨床上常見的并發(fā)癥之一,尤其是呼吸系統(tǒng)疾病 。它的發(fā)生有很多因素可以導(dǎo)致 。主要有通透性增加,回流障礙,組織液產(chǎn)生過多這三方面 。一般情況下 , 正常人的胸膜腔為些負(fù)壓,其本身可以吸收一些液體 。對(duì)于胸腔積液這一并發(fā)癥,臨床上常見的有胸腔引流液體的方法 。
胸膜炎癥可使管壁通透性增高,較多蛋白質(zhì)進(jìn)入胸膜腔,使胸液滲透壓增高 。腫瘤可壓迫、阻斷淋巴引流 , 致使胸液中蛋白質(zhì)積累,導(dǎo)致胸腔積液 。門靜脈肝硬化常有低蛋白血癥,血漿膠質(zhì)滲透壓降低,可產(chǎn)生漏出液,當(dāng)有腹水時(shí) , 又可通過膈肌先天性缺損或經(jīng)淋巴管而引起胸腔積液 。變態(tài)反應(yīng)性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外傷等,增有可能產(chǎn)生胸腔積液 。
一、結(jié)核性胸膜炎
大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收 。每次抽液量不應(yīng)超過1000ml,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙 。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者,在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素 。
二、膿胸
盡早應(yīng)用有效抗菌藥物 , 全身及胸腔內(nèi)給藥 。引流是膿胸最基本的治療方法,反復(fù)抽膿或閉式引流 。有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指(趾)等 , 應(yīng)考慮外科胸膜剝脫術(shù)等治療 。
三、惡性胸腔積液
全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效 ??v隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者可行局部放射治療 。在抽吸胸液后 , 注入抗腫瘤藥物 。
【胸腔積液晚期怎么辦?】胸腔積液的治療常見有胸腔閉式引流 。一般情況下,有胸腔積液的患者應(yīng)該首先確定病因 , 然后根據(jù)病因來治療,針對(duì)不同的病因,可以加入抗生素、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等 。這樣才能從根本上解決問題 。病情嚴(yán)重的還應(yīng)手術(shù)治療 。
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