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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好呢

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率、致殘率都很高,且不易治愈 。所以說(shuō)選擇適合的治療方案對(duì)于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相當(dāng)重要 。其實(shí),由于每一種治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物或方法都只對(duì)一部分病人有效而對(duì)另一部分病人無(wú)效 , 所以在治療中要因人而異 。接下來(lái),小編就來(lái)給大家具體的講講吧 。
治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎樣用藥呢?
【類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好呢】一、要了解治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物
若干年前,人們將治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的西藥分為一線(xiàn)、二線(xiàn)和三線(xiàn)三類(lèi) 。除了這三類(lèi)西藥,治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還有中藥 。
①一線(xiàn)藥物,即非甾體抗炎藥 。一線(xiàn)藥物具有良好的鎮(zhèn)痛消炎作用,可使關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬、功能障礙等癥狀迅速緩解 。治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的一線(xiàn)藥物包括:水楊酸類(lèi),如阿司匹林、水楊酸鈉等;乙酸類(lèi)(即吲哚類(lèi)) , 如消炎痛,奇諾力等 。
丙酸類(lèi),如布洛芬(芬必得是布洛芬的緩釋膠囊)、萘普生等;滅酸類(lèi),如氟滅酸、雙氯滅酸(其產(chǎn)品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康類(lèi),如吡羅昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等 。
吡唑酮類(lèi),如保秦松、羥保秦松等;昔布類(lèi),如塞來(lái)昔布(商品名西樂(lè)葆)、羅非昔布(商品名萬(wàn)諾)等;其他類(lèi),如尼美舒利、萘丁美酮等 。
②二線(xiàn)藥物起效慢、療程長(zhǎng),故又被稱(chēng)作慢性藥物 。二線(xiàn)藥物在對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的作用上更趨向于治本 。這類(lèi)藥物主要包括:甲氨碟呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢霉素、來(lái)氟米特(商品名愛(ài)若華)等免疫抑制劑 , 以及柳氮黃吡啶、金制劑(如瑞得)、D—青霉胺、抗瘧疾藥等 。
③三線(xiàn)藥物,即甾體抗炎藥,又被稱(chēng)為激素藥 。該類(lèi)藥物對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹有迅速而顯著的療效 。但使用激素類(lèi)藥時(shí),一定要請(qǐng)醫(yī)生嚴(yán)格掌握用藥劑量及療程,否則會(huì)產(chǎn)生較大的副作用 , 得不償失 。常用的三線(xiàn)藥物包括:強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、地塞米松、曲安宿松、得寶松等 。
④中藥 。中藥可祛除風(fēng)寒濕熱之邪、疏理經(jīng)絡(luò)骨節(jié),達(dá)到控制病情、縮短病程、緩解癥狀的目的 。常用的中藥包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青風(fēng)藤、白芍總甙、正清風(fēng)痛寧、疏風(fēng)活絡(luò)片、追風(fēng)透骨丸等 。
治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,必要時(shí)可聯(lián)合用藥 。臨床上聯(lián)合用藥的基本原則和常見(jiàn)方案如下:
二、要掌握治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的服藥方法
多數(shù)患者的關(guān)節(jié)炎癥狀日輕夜重;少數(shù)患者癥狀日重夜輕 。所以一線(xiàn)藥物的使用 , 宜按癥狀的周期性變化靈活調(diào)整 。凡日重夜輕者,宜晚上服藥;凡日輕夜重者 , 宜早上服藥 。再者 , 多數(shù)中、西醫(yī)抗風(fēng)濕藥 , 都或多或少地對(duì)胃腸道有影響,故均宜在餐后半小時(shí)左右服用 。
三、對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物要及時(shí)調(diào)整
對(duì)于急性期的病人 , 要注意調(diào)整一線(xiàn)藥物 。調(diào)整一線(xiàn)藥物,需按癥狀變化做到痛減藥減、痛消藥撤 。對(duì)于有消化道潰瘍病的患者,宜選擇外用藥物,如扶他林霜、紅藥氣霧劑等 , 對(duì)有高血壓病的患者 , 應(yīng)慎用戴芬、萬(wàn)絡(luò)等藥 。
二線(xiàn)藥物起效緩慢,大多要1-3個(gè)月才起作用 。所以,病人在使用二線(xiàn)藥物時(shí)要耐心等待、堅(jiān)持用藥 。對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物,什么時(shí)候加藥、減藥、停藥,患者要按照醫(yī)生的要求去辦,切不可隨心所欲 。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾?。?目前病因尚未明了,以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn) 。本病是慢性、進(jìn)行性、侵襲性疾病,如未適當(dāng)治療,會(huì)使病情逐漸加重 。
1.忌任意濫用:患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物 , 以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療 。
2.忌品種過(guò)多:盡管老年人患病時(shí)可并發(fā)多種病癥,但須根據(jù)病情的輕重緩急合理用藥 。一般先服用急重病癥的藥物,待病情基本控制后,再適當(dāng)兼顧其他方面的藥物 。謹(jǐn)防出現(xiàn)服藥一大把 , 樣樣病都治的現(xiàn)象 。
3.忌時(shí)間過(guò)長(zhǎng):老年人腎功能減退,對(duì)藥物和代謝產(chǎn)物的濾過(guò)減少 。故老人用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)和引起自己覺(jué)察不到的副作用 。
4.不遵醫(yī)囑:有些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗(yàn)”,不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量 。這種做法對(duì)體質(zhì)較差或患多種慢性病的老人尤為危險(xiǎn) 。
5.忌生搬硬套:有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之,忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異 。
6.忌亂用秘方、偏方:老年人病多為長(zhǎng)期、慢性??,极覊阳湈瑠W彝兌健畢窒?nbsp;, 那些未經(jīng)驗(yàn)證的秘、單方,無(wú)法科學(xué)地判定療效,憑運(yùn)氣治病,常會(huì)延誤病情甚至中毒,添病加害 。
有的老年人因食欲不佳 , 便經(jīng)常服用助消化藥;因睡不好覺(jué)便老依賴(lài)安眠藥等等,這樣長(zhǎng)期用藥 , 既會(huì)成癮,又會(huì)給機(jī)體造成某些毒性損害 。小編溫馨提示風(fēng)濕患者應(yīng)注意防寒、防潮、保暖;適度的日曬和運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合,居家通風(fēng),避免感染和過(guò)敏;保證良好睡眠,保持良好的心態(tài) 。

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