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2024襄陽醫保不能報銷的情形有哪些 襄陽醫保報銷政策

醫療機構


2024年度襄陽醫保不予報銷的情形
哪些情況醫保不予報銷?
1.在非醫保定點醫療機構就醫不予報銷
除緊急救治和搶救外，到非醫保定點醫療機構門診或住院就醫的 ， 醫?；鸢匆幎ú挥柚Ц?。

2.在非選定醫療機構門診就醫不予報銷
除緊急救治和搶救外，參保人員未經轉診到非選定醫療機構門診就醫，醫保基金按規定不予支付 。
3.醫保目錄以外的內容不予報銷
參保人員在醫院發生的醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫用耗材目錄范圍之外的相關醫療費用，醫療保險基金不予支付 。

【2024襄陽醫保不能報銷的情形有哪些 襄陽醫保報銷政策】4.體育健身、養生保健消費、健康體檢不予報銷
非疾病治療項目屬于基本醫療保險基金不予支付的范圍 ， 那么不管是體育健身、健康體檢，還是養生保健 ， 都不屬于治療范疇，所以不予支付 。

5.應當從工傷保險基金中支付的不予報銷
在工作中發生事故，被認定為工傷的 ， 由社會保險中的工傷保險予以報銷 ， 醫保不再重復報銷 。
6.應當由第三人負擔的不予報銷
參保人員由第三方原因發生人身傷害而產生的醫療費用，應當由第三人承擔，醫保不予報銷 。
7.應當由公共衛生負擔的不予報銷
由一些政府的醫療衛生機構向全體居民提供的公益性的服務，主要是一些預防/控制疾病的服務，比如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本是由國家來支付 ， 所以醫保就不報銷了 。
8.在境外就醫的不予報銷
境外就醫所產生的醫療費用，是不予報銷的 。根據《國家安全法》的規定，目前港澳臺還屬于境外 。

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