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血府逐瘀丸不適宜人群,血府逐瘀、銀丹心腦通、心可舒

冠心病穩(wěn)定型心絞痛與冠狀動脈粥樣硬化、主動脈狹窄、動脈炎等有關 。過度勞累、情緒激動、氣候變化和飽腹感是常見的誘發(fā)因素 。

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硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物是西醫(yī)常用的藥物 。硝苯地平、氨氯地平等鈣拮抗劑;受體阻滯劑,如美托洛爾和比索洛爾;以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物;他汀類藥物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他?。灰滥瞧绽?、貝那普利等 ?;蚶i沙坦、厄貝沙坦等 ??梢愿纳菩呐K的預后,但中成藥由于其多靶點的優(yōu)勢,在心絞痛的治療中也發(fā)揮著重要作用 。
在中醫(yī)中,冠心病屬于“心痛”和“胸痹”的范疇,病因證多 。對于氣滯血瘀證患者,氣滯常表現(xiàn)為胸悶脹痛(多為情志所致)、急躁易怒、脘腹脹痛或脅痛、飽脹噯氣、口苦、舌質暗紅、脈弦 。瘀血:常表現(xiàn)為固定性胸痛,舌質暗沉或瘀斑,舌下絡脈暗沉,面色晦暗,身有瘀斑或瘀斑,肢體麻木,口唇暗沉或發(fā)黑,脈澀 。主要治療方法為行氣活血、通絡止痛,常用的中成藥有血府逐瘀丸、銀丹心腦通軟膠囊、心可舒片 。
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血府逐瘀丸是活血化瘀中成藥的典型代表,其中赤芍、桃仁、紅花、川芎活血化瘀、通絡止痛,當歸補血活血、養(yǎng)血止痛 。地黃補血養(yǎng)陰,填精填髓;牛膝活血;桔梗引藥向上;枳殼理氣適度;柴胡疏肝解郁,益氣活血;混合甘草藥草 。這些藥物的配伍可以顯著改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者的癥狀 。
現(xiàn)代藥理研究表明,血府逐瘀丸能抑制血小板聚集,防止血栓形成,改善血液流變學,促進心腦血管微循環(huán),降低冠狀動脈阻力,逆轉心肌缺血缺氧,避免心肌缺血再灌注損傷,有效緩解心絞痛 。治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間均有明顯改善,不良反應少 。
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銀丹心腦通由8味藥組成:銀杏葉、丹參、燈盞細辛、山楂、絞股藍、三七、艾葉片、大蒜 。銀杏葉和丹參是活血化瘀、通絡止痛的君藥 。燈盞細辛是活絡止痛的臣藥,山楂是活血化瘀消積的臣藥 。與君藥合用,可增強君藥的藥性,兼顧消食化滯的功效 。絞股藍健脾,三七活血化瘀,行氣止痛,艾片溫經(jīng)止痛為佐藥 。大蒜能解毒消腫,是一種輔助藥物;縱觀全方,能起到活血化瘀、行氣止痛、消食化積的作用 。
現(xiàn)代藥理研究證明,銀杏葉、丹參、絞股藍、大蒜、艾葉片能提高心肌抗氧化應激能力 。銀杏還可以通過調節(jié)自噬和抑制內質網(wǎng)應激來減輕動脈粥樣硬化 。丹參能抑制心肌細胞凋亡,降低心肌梗死后心力衰竭的發(fā)生率 。三七能抑制鈣超載,抗細胞凋亡 。絞股藍、山楂具有調節(jié)血脂代謝的作用;燈盞細辛能抑制炎癥反應,抗血小板聚集 。
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心可舒片由丹參組成
【血府逐瘀丸不適宜人群,血府逐瘀、銀丹心腦通、心可舒】頭痛:多由氣滯血瘀、竅不通所致 ?;颊咭源掏?、固定痛、頭暈、健忘、易怒、舌瘀斑、脈澀等頭痛為特征 。適用于有上述癥狀的原發(fā)性高血壓患者 。
眩暈:多由氣滯血瘀、血瘀氣滯、腦失養(yǎng)所致 。患者以頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、胸悶、舌暗有瘀斑、脈弦澀為特征,患者多為原發(fā)性高血壓、高脂血癥 。
此外,據(jù)文獻報道,心可舒片還可用于治療糖尿病性腦梗死、冠心病、心絞痛伴情緒焦慮抑郁、單純性高粘血癥等 。
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總之,冠心病作為一種慢性疾病,是由多種原因引起的,而單一的西藥往往針對其中一種發(fā)病機制,而中成藥則含有多種成分,可以從多角度、多靶點發(fā)揮作用,對于病因復雜的慢性疾病極為重要,安全性好 。

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