來月經(jīng)可以吃葉酸片嗎，預(yù)防不了畸胎還導(dǎo)致月經(jīng)紊亂

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Part1：胎兒畸形
心賽，我今天憤怒地寫了這篇文章，因為我遇到了另一個人，她因為葉酸錯了，生了一個唇腭裂的寶寶，她還在服用活性葉酸，太讓人心碎了。
你可能會好奇，如果吃普通葉酸有問題，為什么要吃活性葉酸？
唉，那個產(chǎn)品據(jù)說含葉酸600ug，但那是每100g的含量，媽媽只吃了20g，也就是120ug葉酸。這怎么夠呢？
更何況她還是“MTHFR-C677T-TT型基因”，所以她自然無法高效利用葉酸，別說120ug，就算是800ug也未必夠用。

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鑒于特殊情況，美國疾病預(yù)防控制中心、美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會、英國皇家婦產(chǎn)科學(xué)院等權(quán)威組織均推薦有神經(jīng)管缺陷生育史的女性補充4000g/d葉酸，不是400g/d或800g/d 。
【來月經(jīng)可以吃葉酸片嗎，預(yù)防不了畸胎還導(dǎo)致月經(jīng)紊亂】《中國臨床合理補充葉酸多學(xué)科專家共識》還指出：有神經(jīng)管缺陷生育史或高同型半胱氨酸血癥的女性應(yīng)補充5000g/d葉酸，“MTHFR-C677T-TT型基因”的人可以根據(jù)實際情況在400g/d基礎(chǔ)上增加補充量或延長補充時間。
早些時候，我遇到了一個顧客。我好心向她推薦了美國梅奧診所“御用”葉酸。但因為里面葉酸含量超過800ug，遭到主治醫(yī)生強烈反對，讓她吃一種知名品牌(醫(yī)院有)的葉酸，聲稱配方是專門為中國人定制的。
結(jié)果呢？她懷了一個脊柱裂的嬰兒。我~！@#%……*()—— {}|:"" 《》 ?';

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降低同型半胱氨酸和支持甲基化的綜合配方
現(xiàn)在想起來，好害怕。如果她接受了我的建議，還是生了一個畸形的寶寶呢？畢竟她是合并“MTHFR-C677T-TT型”和“MTRR-A66G-GG型”的非常高危人群。單獨葉酸不能做到，但需要大劑量的甜菜堿和肌醇。
注：甜菜堿支持甲基化反應(yīng)，肌醇對預(yù)防葉酸無反應(yīng)型神經(jīng)管畸形有效。
這樣的悲劇可能會時不時地在各地上演。我想告訴世界，但我無能為力。我唯一能做的就是寫一篇文章提醒我的讀者。
如果你愿意和身邊有需要的人分享，減少此類事件的發(fā)生就太好了。
在這里，我也懇求專家，請你們別再奉《中國居民膳食指南》或《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》為金科玉律了，拿這種針對一般健康人群的建議給病人或高危人群做指導(dǎo)是沒有證據(jù)支撐的，循證就得具體人群具體分析。.
注意：飲食建議也是如此。不要按照《中國居民膳食指南》要求任何患者(往往是不同的疾病)吃飯，這是沒有證據(jù)的。
除非你在食堂工作，目的是為學(xué)校或單位用餐者提供均衡的膳食，那么你真的應(yīng)該參考公共營養(yǎng)中的各種標(biāo)準(zhǔn) 。但是，在討論個體時，生化代謝的獨特性要求我們依靠營養(yǎng)基因組學(xué)給出個性化的建議，我們絕不能做同樣的事情。
Part2：月經(jīng)紊亂
葉酸引起月經(jīng)失調(diào)，這不是危言聳聽，而是事實。
以下是我在知乎發(fā)表的文章《葉酸會導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎？》的評論區(qū) 。刷一下就行了。
是抱怨葉酸導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的人。

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對此我已經(jīng)寫過兩篇文章討論這事兒了，所以不想再多說道理，反正結(jié)論就是不建議單獨補充葉酸，而是選擇綜合維生素與礦物質(zhì)，并且要挑選使用了5-甲基四氫葉酸的產(chǎn)品。
許多改過配方的進口產(chǎn)品（和國外原版配方不同）宣稱更適合中國人體質(zhì)，這種智商稅我就勸你別交了，因為有水平的業(yè)內(nèi)人士都知道那只是為了符合法規(guī)以便進入中國市場賺錢的手段罷了，真不是為你量身定制的。
鄭重聲明：
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