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看病時，如果醫(yī)生說的和你嘗試的相反，你會怎么選擇？
兩年前，阿賓(化名)因頻繁心絞痛去醫(yī)院檢查，被告知患有冠心病。醫(yī)生根據(jù)病情開了辛伐他汀、美托洛爾、硝苯地平緩釋片、阿司匹林腸溶片。遵醫(yī)囑服藥后，阿賓近一年沒有劇烈胸痛。
今年元旦剛過，阿賓就一次次感到胸悶、氣短、心悸。去醫(yī)院檢查后，他告訴我是“心肌供血不足”.引起的隨后，醫(yī)生開了復(fù)方丹參滴丸，讓他與正在服用的藥物合用。

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阿賓從朋友那里聽說復(fù)方丹參滴丸主要用于胸悶心悸，平時也可以使用，但是根據(jù)醫(yī)生開的處方，何有點疑惑。復(fù)方丹參滴丸應(yīng)該每天使用，還是只在需要的時候使用？
一、復(fù)方丹參滴丸，冠心病常用藥
復(fù)方丹參滴丸由三七、丹參和冰片組成。其有效成分主要包括酚酸、皂苷和冰片。具有緩解關(guān)節(jié)疼痛、止痛、活血化瘀的功效。
研究表明，幾乎天天都要用藥,某復(fù)方丹參滴丸，能抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成和內(nèi)膜增生。具有具有抗氧化、抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮的功能,能改善能量代謝和保護(hù)心肌細(xì)胞的功能。復(fù)方丹參滴丸還能改善微血管循環(huán)，抑制自由基的活化，明顯改善冠心病患者。
因此，在臨床上，復(fù)方丹參滴丸可以作為治療冠心病的常用藥物之一。

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針對阿賓的胸悶心悸發(fā)作，臨床研究證實復(fù)方丹參滴丸可用于治療無癥狀心肌缺血、微血管性心絞痛和降低心肌耗氧.
二、心梗急救，丹參滴丸的地位如何？
硝酸甘油和復(fù)方丹參滴丸是心腦血管疾病治療、預(yù)防和急救的常用藥物。這兩種藥物的作用和對應(yīng)關(guān)系是什么？
首先，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥，效果更佳。是冠心病患者的基本常備藥物，硝酸甘油.
典型表現(xiàn)為也是冠心病發(fā)作時，首選的急救藥,的冠心病發(fā)作位于胸骨后，可輻射至心前區(qū)和左臂。當(dāng)發(fā)作時，你可能會感到擠壓疼痛或腹脹，甚至窒息，并伴有死亡的恐懼。此時，硝酸甘油可用于急救。
陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛
當(dāng)心絞痛發(fā)生時，立即服用服用方法：硝酸甘油1片，每片含0.5毫克。如果服藥后心絞痛沒有緩解，可以服用一片舌下含服。硝酸甘油的不良反應(yīng)主要包括體位性低血壓、顱內(nèi)壓和眼壓升高等。因此，青光眼和腦出血患者應(yīng)慎用，最多可連續(xù)含服3片.

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丹參滴丸是一種中成藥，一般用于氣滯血瘀所致的胸痹。癥狀是胸悶，見效快。服用時需要坐著。主要用于治療和預(yù)防。
但急救效果比起硝酸甘油微弱
復(fù)方丹參滴丸需服用方法：，冠心病一般療程為10粒/次，每日3次，口服或舌下含服。在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證選用,如果5分鐘后沒有緩解，你可以再吃10?；蛘哂孟跛岣视痛?。

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復(fù)方丹參滴丸副作用小，但也有不良反應(yīng) 。丹參和三七具有活血作用，不宜用于若是用于急救，則10粒/次，舌下含服。建議患者口服3個月后停藥一段時間。如果他們需要繼續(xù)服藥，他們應(yīng)該進(jìn)行必要的檢查。
另外，我想提醒大家，無論身邊有什么樣的藥，心臟病發(fā)作時都不要隨意大量服用。如果不確定，有出血傾向者、寒凝血瘀胸痹心痛者,讓專業(yè)人員指導(dǎo)用藥和急救方法。
三、丹參滴丸和阿司匹林能不能一起吃？
阿司匹林可以降低心腦血管風(fēng)險，并在就撥打120，向醫(yī)護(hù)人員求助,臨床使用，包括降低疑似急性心肌梗死患者的風(fēng)險
="https://p9.toutiaoimg.com/origin/pgc-image/ad9ba17654a549438b35a108ed891db2?from=pc">南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥師張群表示，兩種藥可以一起吃，但有一點要注意。
阿司匹林主要通過花生四烯酸的途徑抑制血小板聚集，防止血栓形成；而復(fù)方丹參滴丸丹參素的抗血小板聚集和促進(jìn)纖維蛋白降解作用較強(qiáng)，導(dǎo)致出血風(fēng)險較大。如果兩者同時用，需要注意檢查患者的凝血功能，若是出現(xiàn)障礙，容易引發(fā)出血癥狀。

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復(fù)方丹參滴丸屬于性質(zhì)寒涼的中成藥，并不適合長期服用，患者應(yīng)該按自身療程進(jìn)行口服，一個療程結(jié)束后，需進(jìn)行復(fù)查，再詢問醫(yī)生是否繼續(xù)用藥。
#清風(fēng)計劃##39健康超能團(tuán)#
參考資料：
[1]救心丸、丹參滴丸、硝酸甘油、阿司匹林……這些藥千萬別用錯.華醫(yī)網(wǎng). 2018-11-22
[2]復(fù)方丹參滴丸，你用對了嗎？.醫(yī)脈通心內(nèi)頻道. 2017-09-05
[3]阿司匹林和丹參滴丸能不能一起吃.南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 .2019-07-12
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