糖尿病患者堅持做五項檢查，就可以控制并發(fā)癥！
【糖尿病患者堅持做五項檢查，就可以控制并發(fā)癥！】糖尿病是以高血糖為特征的代謝綜合癥，糖尿病的可怕之處其實并不在高血糖本身，而在由于高血糖所誘發(fā)的各種急慢性并發(fā)癥 。這些并發(fā)癥一旦出現(xiàn)，會對患者身體帶來嚴重的危害，并降低生活質(zhì)量 。因此，治療糖尿病除了控制好血糖、血壓和血脂以外，防治并發(fā)癥也是非常重要的措施，以下這些檢查堅持做，能及早發(fā)現(xiàn)異常，盡早控制并發(fā)癥進展或遠離相關(guān)并發(fā)癥：
1.腎臟病變檢查
糖尿病腎病是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥之一，我國約有20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，并且已成為慢性腎功能不全和終末期腎病的主要原因 。糖尿病腎病一旦發(fā)展為終末期，患者將需要終身進行血液透析來維持生命，耗費巨大的醫(yī)療費用 。所以推薦糖尿病患者每年至少進行一次腎臟病變的篩查，項目包括尿常規(guī)、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐值，這些檢查可發(fā)現(xiàn)早期腎臟損傷，并及早加以干預(yù) 。
2.綜合性眼檢查
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，可使患者視力下降，嚴重時可致盲 。所以推薦2型糖尿病患者在診斷后應(yīng)即進行綜合性眼檢查，如無糖尿病視網(wǎng)膜病變，至少每1-2年復(fù)查一次，如發(fā)現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變，則檢查的頻率應(yīng)增加，可每半年至1年復(fù)查一次 。
3.神經(jīng)病變篩查
糖尿病神經(jīng)病變也是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，可累及中樞及外周神經(jīng)，出現(xiàn)時患者可有肢體疼痛、麻木或感覺異常 。早期的糖尿病神經(jīng)病變多無癥狀，所以很容易被忽略 。神經(jīng)電生理檢查可及時發(fā)現(xiàn)早期的神經(jīng)病變，所以推薦2型糖尿病患者確診時即進行糖尿病神經(jīng)病變篩查，而后至少每年復(fù)查一次 。
4.下肢血管動靜脈彩超
糖尿病下肢血管病變是糖尿病大血管的并發(fā)癥，主要的病因是動脈粥樣硬化 。一旦出現(xiàn)下肢血管病變，從輕到重患者可經(jīng)歷無癥狀-輕度間歇性跛行-中重度間歇性跛行-缺血性靜息痛-缺血性潰瘍或壞疽的過程，最后可能需要截肢，所以推薦50歲以上的糖尿病患者每年至少檢查一次雙下肢動靜脈彩超，以評估下肢血管情況 。
5.足部檢查
糖尿病足是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的發(fā)生與糖尿病下肢血管和神經(jīng)病變密切相關(guān)，嚴重者可以導(dǎo)致截肢和死亡 。糖尿病足強調(diào)“預(yù)防重于治療”，所以推薦所有糖尿病患者每年進行一次全面的足部檢查，包括是否有畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化、足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度及有否感覺異常等 。
以上檢查均為糖尿病慢性并發(fā)癥篩查內(nèi)容，應(yīng)堅持定期檢查，并嚴格控制好血糖、血壓和血脂，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，才能遠離糖尿病慢性并發(fā)癥 。
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